Psykologi og psykiatri

Psykisk retardasjon i et barn

Psykisk retardasjon i et barn - Dette er en underutvikling av psyken av en generell orientering, men med en overvekt av en defekt i den intellektuelle sfæren, som forekommer i en tidlig alder. Denne mentale underutviklingen kan være et oppkjøpt fenomen eller være medfødt. Denne sykdommen er ikke avhengig av tilknytning av voksne til bestemte sosioøkonomiske grupper eller deres utdanningsnivå. Psykisk retardasjon gjenspeiles i alle mentale prosesser, men spesielt i kognitiv sfære. Barn med en historie med mental retardasjon er preget av nedsatt oppmerksomhet og konsentrasjon. Slike barn har en langsom evne til å huske.

Årsaker til mental retardasjon hos barn

Latin oligofreni eller mental retardasjon er enten forsinket mental utvikling eller ufullstendig mental utvikling. Ofte oppdaget i treårig alder, men kan ofte forekomme hos barn i grunnskolealderen.

I dag er det mange grunner for hvilken mental retardasjon kan oppstå. Imidlertid er alle grunnene dessverre ikke fullt ut forstått. Alle provokerende årsaker kan deles inn i eksogene faktorer, dvs. eksterne årsaker og faktorer for endogen eksponering, dvs. interne årsaker. De kan påvirke fosteret i kvinnens livmor, oppstå i de første månedene, og til og med år med levetid på krummene.

De vanligste faktorene som utfordrer mental underutvikling er:

- beruselse av ulike etiologier

- alvorlige smittsomme tilstander overført under svangerskapet (for eksempel skarlagensfeber, rubella);

- dystrofi av en gravid kvinne i alvorlig form, med andre ord en metabolsk lidelse som forårsaker dysfunksjon av organer og systemer, endringer i strukturen;

- Traumer på fosteret på grunn av skade eller påvirkning (for eksempel som følge av tvinge, resultatet av fødselstrauma);

- infeksjon av fosteret under graviditet med en rekke parasitter i kvinnens kropp (for eksempel toxoplasmose);

- en arvelig faktor, siden mental retardasjon oftest har en genetisk opprinnelse. Ofte kan arvelighet uttrykkes i blodkompatibilitet eller på grunn av kromosomale mutasjoner;

- sykdommer i hjernen og meninges, inflammatorisk i naturen, forekommer hos spedbarn, kan også provosere utseendet på mental retardasjon;

- forstyrrelse av proteinmetabolisme (for eksempel fenylketonuri, som fører til alvorlig mental retardasjon).

Forekomsten av en sykdom som psykisk nedsettelse hos barn kan også påvirkes av en ugunstig økologisk situasjon, økt stråling og overdreven forvirring med en av foreldrenes skadelige vaner, hovedsakelig kvinnen (for eksempel narkotika eller alkoholholdige drikker). En betydelig posisjon i utviklingen av denne sykdommen er tatt av de vanskelige materialbetingelsene som observeres hos noen familier. I slike familier mottar babyen underernæring i de første dagene og påfølgende dager i livet. For riktig fysisk formasjon og intellektuell utvikling av babyen, spiller en fullverdig balansert diett en enorm rolle.

Symptomer på mental retardasjon i et barn

Barn med mental retardasjon, som navnet antyder, er preget av en nedgang i intellektuell funksjon. Avhengig av nivået av nedsettelse av intellektuell funksjon, er følgende grader av mental retardasjon hos barn skilt: milde, moderate og alvorlige grader av mental retardasjon.

Den milde formen kalles også moronitet og er preget av et IQ nivå på 50 til 69. Pasienter med mild form for oligofreni utad har liten forskjell fra andre mennesker. Slike barn opplever ofte vanskeligheter i læringsprosessen på grunn av redusert evne til å konsentrere (konsentrere) oppmerksomhet. Sammen med dette har barn med debility et ganske godt minnenivå. Ofte er barn med en historie med mild moronitet preget av atferdsforstyrrelser. De er ganske avhengige av betydelige voksne, og endring av situasjonen gir frykt. Ofte blir slike barn uskadelig, lukket. Dette skyldes det faktum at det er ganske vanskelig for dem å gjenkjenne følelsene til dem rundt dem. Noen ganger skjer det omvendt, barna prøver å trekke oppmerksomhet til sin egen person gjennom ulike lyse handlinger og handlinger. Deres handlinger ser vanligvis latterlig ut, noen ganger selv antisosial.

Barn med psykisk nedsettelse er lett tilrettelegge, noe som resulterer i at de tiltrekker seg kriminelle og ofte blir et lett offer for bedrag eller et lekkert leketøy i sine hender. Nesten alle barn som tilhører gruppen av individer med mild form for mental retardasjon, er klar over sin egen forskjell fra andre og forsøker å skjule sin sykdom fra andre.

Den gjennomsnittlige graden av oligofreni kalles også uaktsomhet og er preget av et IQ-nivå på 35 til 49. Mellomstore pasienter er i stand til å føle kjærlighet, for å skille ros fra straff, de kan trene i primitive selvbetjeningsferdigheter, i sjeldne tilfeller, selv i enkleste lesing, lesing og skriving. Men de er ikke i stand til å leve alene, de trenger konstant overvåking og spesiell omsorg.

Alvorlig oligofreni kalles også idiocy og preges av et IQ-nivå under 34. Slike pasienter er praktisk trente. De er preget av alvorlige talefeil, deres bevegelser er tungvint og ufokusert. Emosjonene til barn som lider av idiocy er begrenset til primitive manifestasjoner av glede eller misnøye. Disse barna trenger konstant tilsyn og vedlikehold i spesialiserte institusjoner. Ved hjelp av vedvarende arbeid med syke barn kan de bli utdannet til å utføre primitive oppgaver og enkel selvbehag under kontroll av voksne.

IQ-nivå er et viktig kriterium for å vurdere barns mentale retardasjon, men det er langt fra det eneste. Det er også folk som har lavt nivå på IQ, men de viser ingen tegn på mental retardasjon. I tillegg til IQ-nivået vurderes pasientens daglige ferdigheter, generelle sinnstilstand, grad av sosial tilpasning og sykdomshistorie.

Diagnosen av mental retardasjon kan kun utføres hvis det er en kombinasjon av symptomer.

Ved spedbarn eller eldre alder kan mental retardasjon uttrykkes som en forsinkelse i utviklingen av en baby. Oligofreni kan avsløre en psykiater med sin tidlige besøk. I barnehageorganisasjoner har barn med mental retardasjon i historien ofte tilpasningsproblemer i teamet, det er vanskelig for dem å overholde den daglige rutinen, å utføre oppgaver som ofte er for vanskelige å forstå syke barn.

I skolealderen kan foreldrene bli varslet av høy grad av uoppmerksomhet til barnet og rastløshet, dårlig oppførsel, tretthet og akademisk svikt. Også psykisk retardasjon er ofte preget av ulike nevrologiske abnormiteter, som tics, krampeanfall, delvis forlamning av lemmer, smerte i hodet.

I følge den moderne internasjonale klassifiseringen av sykdommer i noen kilder, utdyper forfatterne i dag 4 grader av mental retardasjon hos barn, hvor første grad er representert ved debility (IQ fra 50 til 69), den andre graden er representert ved moderat imbecility (IQ fra 35 til 49), den tredje - ved alvorlig form for ubehag (IQ fra 20 til 34), og den fjerde - en dyp form for oligofreni-idioci (IQ under 20).

Pasienter med en dyp form for oligofreni er preget av manglende forståelse av tale adressert til dem. Deres skrik og senking er noen ganger det eneste svaret på ytre stimuli. Forstyrrelsene i motorsfæren manifesteres så mye at barnet ikke er i stand til selv å bevege seg selv, derfor er det hele tiden i samme stilling mens man gjør primitive bevegelser (for eksempel kroppsbevegelser frem og tilbake i henhold til typen av pendelbevegelser).

Barn som lider av denne form for oligofreni, er helt uoppnåelige og ikke i stand til selvomsorg.

Egenskaper hos barn med psykisk nedsettelse

Psykopatologi av psykiske lidelser er preget av forståelse og rangering av mental og intellektuell underutvikling. I samsvar med strukturen av kliniske manifestasjoner, er det mulig å skille kompliserte former for mental retardasjon og ikke kompliserte.

Kompliserte typer oligofreni uttrykkes i en kombinasjon av hjerneskade og dens underutvikling. I slike tilfeller er en defekt i den intellektuelle sfæren ledsaget av en rekke neurodynamiske og encefalopatiske lidelser. Det kan også være mer uttalt underutvikling eller skade på lokale kortikale prosesser, for eksempel tale, romlige representasjoner, leseferdigheter, telling og skriving. Dette skjemaet er ofte karakteristisk for barn som lider av cerebral parese eller hydrocephalus.

Det er 3 diagnostiske parametere av mental retardasjon: kliniske kriterier, psykologisk og pedagogisk. Det kliniske kriteriet uttrykkes i nærvær av organisk hjerneskade. Det psykologiske kriteriet er preget av vedvarende kognitiv svekkelse. Den pedagogiske faktoren er knyttet til lav læring.

I dag har det, takket være den rettidige og kompetente organisasjonen av utdanningsprosessen, blitt mulig å begynne en korreksjons- og pedagogisk innvirkning i tidligere perioder, noe som resulterer i at mange anomalier i utviklingen av barn er underlagt korreksjon, og i noen tilfeller kan forekomsten forebygges.

For psykisk forsinkede barn er underutviklingen av kognitive prosesser karakteristisk, noe som manifesteres i et mye mindre behov sammenlignet med jevnaldrende i kognitiv aktivitet. På alle stadier av den kognitive prosessen i psykisk forsinket, som vist ved mange studier, observeres elementer av underutvikling, og i sjeldne tilfeller atypisk utvikling av mentale funksjoner. Som et resultat blir disse barna utilstrekkelige, ofte forvrengt ideer om miljøet som omgir dem.

Tegn på mental retardasjon hos et barn uttrykkes i nærvær av en feil i oppfatningen - den første fasen av kunnskap. Ofte lider oppfatningen av slike barn som følge av en nedgang i syn eller hørsel eller underutvikling av tale. Selv når analysatorene er normale, utmerker oppfatningen av den mentalt retarderte av en rekke funksjoner. Hovedfunksjonen er forstyrrelsen av generalisert oppfatning, som uttrykkes for å bremse tempoet i forhold til friske barn.

Mentalt retarderte babyer trenger mer tid til å oppleve materialet de tilbyr (for eksempel et bilde eller en tekst). Inhiberingen av oppfatning forverres av problemene ved å skille mellom hovedtrekk, mangel på forståelse for de interne forbindelsene mellom delene. Disse funksjonene vises når du lærer i det hemmede tempoet i anerkjennelse, i forvirring av grafisk lignende bokstaver eller tall, ting som høres ut som ord. Også av notatet er det begrensede omfanget av oppfatning.

Barn med oligofreni er i stand til å snike bare enkelte deler i objektet som blir inspisert, ved å lytte til materialet, uten å merke seg og noen ganger ikke høre informasjonen som er viktig for en generell forståelse. I tillegg har disse barna en tendens til sykdommer av perceptivitetsselektivitet. Alle de ovennevnte oppfatningsfeil oppstår mot bakgrunnen av utilstrekkelig dynamikk av denne funksjonen, som et resultat av hvilket muligheten for ytterligere forståelse av materialet avtar. Opplevelsen av syke barn skal styres.

Barn med oligofreni kan ikke peer inn i et bilde, kan ikke selvstendig analysere, ha lagt merke til en absurditet, de er ikke i stand til å fortsette til søket etter andre, for de trenger kontinuerlig stimulering. I studier er dette uttrykt i det faktum at barn med psykisk nedsettelse ikke kan utføre oppgaven som er tilgjengelig for forståelsen uten å veilede spørsmål fra læreren.

For psykisk forsinkede babyer er vanskelighetene med romtidsperspektiv inneboende, noe som hindrer dem i å orientere seg i miljøet. Ofte kan barn i en alder av 9 ikke skille mellom høyre og venstre side, og kan ikke finne sitt klasserom, toalett eller spisestue i skolebygningen. De gjør feil når de bestemmer tiden, forstår ukedagene eller årstidene.

Mentalt retarderte barn, mye senere enn sine jevnaldrende, hvis intelligensnivå ligger innenfor det normale området, begynner å skille farger. En spesiell vanskelighet for dem er forskjellen på farge nyanser.

Prosessens prosesser er uløselig sammenkoblet med tenkningens funksjoner. Derfor vil det være vanskelig hvis barn opptar kun eksterne aspekter av utdanningsinformasjon og ikke oppfatter de viktigste, interne konsekvenser, forståelse, mastering av informasjon, samt utføre oppgaver.

Å tenke er den viktigste mekanismen til kunnskap. Tankeprosessen oppstår i form av følgende operasjoner: analyse og syntese, sammenligning og syntese, spesifikasjon og abstraksjon.

Hos barn med psykisk nedsettelse er disse operasjonene ikke tilstrekkelig dannet, noe som resulterer i at de har spesielle egenskaper. For eksempel utfører de analysen av objekter tilfeldig, hopper over en rekke viktige egenskaper og isolerer bare de mest merkbare detaljer. På grunn av denne analysen er det vanskelig for dem å bestemme forholdet mellom detaljets detaljer. Å skille delene i objekter, de definerer ikke sammenhenger mellom dem, noe som resulterer i at de har problemer med å lage ideer om objekter som helhet. Mer merkbare er de ekstraordinære egenskapene til tankeprosessene til barn med oligofreni i sammenligningsoperasjoner, der det er nødvendig å utføre en komparativ analyse eller syntese. Manglende evne til å skille mellom de viktigste i objekter og informasjon, sammenligner de for ingenting ubetydelige tegn, ofte til og med uforenlige.

Hos barn med oligofreni er det vanskelig å etablere forskjeller i lignende emner og i forskjellige. Det er spesielt vanskelig for dem å etablere likheter.

Et karakteristisk trekk ved psykiske prosesser hos psykisk forsinkede barn er deres ukritiske karakter. De kan ikke selvstendig vurdere sitt eget arbeid. Slike barn oppdager ofte ikke sine egne blunders. De er i de fleste tilfeller ikke klar over sine egne feil og er derfor fornøyd med sine handlinger og med seg selv. For alle individer med mental retardasjon er en reduksjon i tankeprosessens aktivitet og en ganske svak regulerende funksjon av tenkning karakteristisk. De begynner vanligvis å gjøre arbeidet uten å helt lytte til instruksjonene uten å forstå oppgavens formål uten en intern handlingsstrategi.

Egenskaper av prosessene for oppfatning og forståelse av pedagogisk materiale hos syke barn har en uløselig sammenheng med minnefunksjonene. Hovedprosessene i minnet inkluderer: prosessene for memorisering og bevaring, samt reproduksjon. Hos barn med mental retardasjon er de oppførte prosessene preget av spesifisitet, på grunn av at de dannes under omstendighetene av unormal utvikling. Pasienter lettere å huske eksterne, ofte tilfeldige, visuelt synlige tegn. Interne logiske tilkoblinger er vanskeligere å forstå og huske. Syke barn, mye senere i sammenligning med deres sunne jevnaldrende, produserer frivillig memorisering.

Forsvinnelsen av minnet til barn med oligofreni finnes i vanskeligheter ikke så mye i å skaffe og bevare informasjon som i reproduksjonen. Dette er deres viktigste forskjell fra barn med et normalt intelligensnivå. På grunn av manglende forståelse av betydningen og rekkefølgen av hendelser hos barn med oligofreni, er reproduksjon usystematisk. Reproduksjonsprosessen er preget av kompleksitet og krever betydelig volatilitetsaktivitet og dedikasjon.

Manglende oppfatning, manglende evne til å bruke memoriseringsteknikker, fører syke barn til feil i reproduksjonsprosessen. Og det største problemet er reproduksjon av verbal informasjon. Sammen med de oppførte funksjonene blir talefeil observert hos syke barn. Det fysiologiske grunnlaget for disse defektene er et brudd på samspillet mellom første og andre signalsystemer.

Tale av barn med mental retardasjon er preget av et brudd på alle aspekter: fonetisk, grammatisk og leksikalsk. Det er vanskeligheter med lyd- og brevanalyse eller syntese, oppfatning og forståelse av tale. Disse bruddene fører til forskjellige retninger av skriveforstyrrelser, vanskeligheter med å mestre teknikken for lesing, og reduserer behovet for verbal kommunikasjon. Речь детей с умственной отсталостью довольно скудна и характеризуется замедленным развитием.

Умственно отсталые малыши более чем их ровесники склонны к невнимательности. Feil i prosessene med oppmerksomhet fra dem er uttrykt av lav stabilitet, vanskeligheter i distribusjonen, langsom bytte. Oligofreni preges av sterke uregelmessigheter i prosessene med ufrivillig oppmerksomhet, men sammen med dette er det det vilkårlig aspektet av oppmerksomhet som for det meste er underutviklet. Dette uttrykkes i oppførselen til barn. Syke barn, som regel, i møte med vanskeligheter vil ikke prøve å overvinne dem. De vil bare avslutte arbeidet, men samtidig, hvis arbeidet de produserer er mulig og interessant, vil oppmerksomheten til barna opprettholdes uten mye stress fra deres side. Også svakheten i det tilfeldige aspektet av oppmerksomhet uttrykkes i umuligheten av å konsentrere oppmerksomheten på et hvilket som helst emne eller aktivitet.

Ved syke barn er det underutvikling av den følelsesmessige sfæren. De har ikke nyanser av erfaringer. Derfor er deres karakteristiske trekk ustabilitet av følelser. Alle opplevelsene til slike barn er grunne og overfladiske. Og hos noen syke barn stemmer ikke følelsesmessige reaksjoner med kilden. Viljesfæren til psykisk forsinkede individer har også sine egne spesifikke egenskaper. Svakheten i ens egne motiver og gode antyder er kjennetegnene til de voluminøse prosessene til syke mennesker. Studier viser at psykisk forsinkede individer foretrekker en enkel måte å jobbe på, noe som ikke krever spesiell oppfølging fra dem. Aktivitet hos personer med oligofreni er redusert.

Alle de ovennevnte trekkene til personligheten hos syke babyer medfører vanskeligheter med å danne sunne relasjoner med jevnaldrende og voksne. Disse egenskapene til den mentale aktiviteten til barn med oligofreni er stabile i naturen, siden de er resultatet av organiske skader i utviklingsprosessen. De nevnte tegnene på mental retardasjon hos et barn er langt fra de eneste, men de anses å være de viktigste i dag.

Psykisk retardasjon anses å være et irreversibelt fenomen, men samtidig er det ganske godt mottagelig for korreksjon, spesielt dets lysformer.

Funksjoner av barn med psykisk nedsettelse

Psykiatere identifiserer noen mønstre i mange aspekter ved dannelsen av barn med oligofreni. Utviklingen av barn med mental retardasjon, dessverre, fra de første dagene av deres liv, er forskjellig fra utviklingen av sunne babyer. Tidligere barndom av slike babyer er preget av en forsinkelse i utviklingen av en stående stilling. Med andre ord begynner syke barn, langt senere enn sine jevnaldrende, å holde hodet, stå og gå. De har også redusert interesse for miljøet som omgir det, generell tröghet, likegyldighet. Dette utelukker imidlertid ikke blatans og irritabilitet. Interessen for fag i hendene på noen, behovet for følelsesmessig kommunikativ interaksjon hos spedbarn med medfødt oligofreni, forekommer mye senere enn normen. Slike barn i en alder av ett år skiller ikke folk, dvs. de forstår ikke hvor de er, og hvor andre er voksne. De har ingen grep refleks. De kan ikke velge noen objekter fra en rekke andre.

Et karakteristisk trekk ved babyer med oligofreni er fraværet av babbling eller gåing. Tale av babyer i tidlig alderstid virker ikke som et tankeverktøy og et kommunikasjonsmiddel. Dette er en følge av underutviklingen av fonemisk hørsel og den delvise mangelen på dannelse av det artikulatoriske apparatet, som igjen har en forbindelse med den generelle underutviklingen av sentralnervesystemet.

Et barn med oligofreni i tidlig alder har allerede åpenbare alvorlige sekundære patologier i utviklingen av tale og psyke.

En kritisk alder i utviklingen av perceptuell sfære anses å være den femårige alderen av barn med psykisk nedsettelse. Persepsjonsprosessene på mer enn 50% av barn med oligofreni har nådd nivåkarakteristikken i tidlig førskolealder. I motsetning til en sunn gutt, er et mentalt forsinket barn ikke i stand til å bruke tidligere erfaring, ikke i stand til å bestemme egenskapen til et objekt, er hans romlige orientering forstyrret.

På grunnlag av den eksisterende objektivaktiviteten kommer spillprosessen ut av friske barn. Hos psykisk forsinkede barn er slike aktiviteter ikke dannet av den innledende perioden på førskolealderen. Som et resultat vises ikke spillaktiviteten i denne alderen. Alle handlinger som utføres med ulike objekter forblir på nivå med primitive manipulasjoner, og interessen for spill eller leker er kort og ustabil, forårsaket av deres utseende. Ledende aktivitet hos barn med oligofreni som er i førskolealder vil være objektiv aktivitet, ikke lekfull, uten spesiell trening. Spesiell opplæring og riktig opplæring av barn med psykisk nedsettelse bidrar til dannelsen av talen gjennom spillingen.

Selvbetjeningsevner hos barn med oligofreni begynner å utvikles kun under påvirkning av kravene til voksne. Denne prosessen krever tålmodighet og betydelig innsats, både fra nære slektninger og fra lærere. Derfor kler mange foreldre seg og stripper barnet selv, mater ham med en skje, noe som ikke bidrar til utviklingen av syke barn og fører til fullstendig hjelpeløshet i fravær av foreldrene sine.

Personligheten til et barn med oligofreni danner også signifikante abnormiteter. En sunn baby ved en alder av tre begynner allerede å realisere sin egen "jeg", og et psykisk forsinket barn viser ikke sin egen personlighet, hans oppførsel er preget av ufrivillighet. De første manifestasjoner av selvbevissthet de kan noteres etter en alder av fire.

Undervise barn med mental retardasjon

Oligofreni betraktes ikke som en psykisk sykdom, men en spesiell tilstand hvor den mentale utviklingen av et individ er begrenset til et bestemt nivå av effektivitet i sentralnervesystemet. Et barn med mental retardasjon kan lære og utvikle seg bare innenfor sine egne biologiske evner.

Trening har en stor positiv innvirkning på utviklingen av barn med mental retardasjon. Barn med oligofreni er best opplært i spesialiserte støtteinstitusjoner, hvor læringsprosessen primært er rettet mot å utvikle en rekke nyttige kunnskaper og ferdigheter blant elevene. Ved trening foregår også utdanning av barn. Utdanningens pedagogiske funksjon er å utdanne pasienter med moralske retningslinjer og ideer, for å danne en tilstrekkelig oppførsel i samfunnet.

I utdanningsprosessen er det to hovedkategorier av emner som bidrar til utdannings- og utviklingsfunksjonene i trening. Den første kategorien inneholder utdanningsemner som gjenspeiler folkets heroisme, forteller om rikets morsmål og behovet for å beskytte dem, om noen yrker og mennesker. Disse fagene inkluderer lesing, historie, naturvitenskap, geografi. De gjør det mulig å hente ordet. Opplæring i disse fagene skal imidlertid nødvendigvis knyttes til en nyttig aktivitet for samfunnet (for eksempel om bevaring av historiske eller kulturelle monumenter, naturvern, etc.).

En annen kategori av emner inkluderer sosial og internasjonal orientering og yrkesopplæring, som bidrar til dannelsen av ærlighet og god trosopplæring, ønsket om å være et nyttig samfunnsemne.

Også spesialisert trening og nødvendig opplæring av barn med mental retardasjon inneholder objekter som er rettet mot utvikling av estetiske kvaliteter og fysisk helse (for eksempel rytme, musikk eller tegning).

Undervisning av barn med mental retardasjon bør være basert på de syv kjerneprinsippene i læringsprosessen: Utdannelse og utvikling av funksjon, Tilgang til opplæring, Regelmessighet og klar læringssekvens, Prinsippet om korrigerende innvirkning, Kommunikasjon av læring med livsaktivitet, Siktprinsipp, Bærekraftig kunnskap og oppnådd ferdigheter, Bevissthet og initiativ fra elevene , individuell og avgrenset tilnærming.

Se på videoen: Tully (Oktober 2019).

Загрузка...