Psykologi og psykiatri

Klinisk depresjon

Klinisk depresjon er en vanlig lidelse som påvirker mennesker uansett alder. Den aktuelle staten kjennetegnes av den konstante tilstedeværelsen av en person i et forkastet humør, mangelen på glede fra kommunikativ samhandling.

I tillegg kan selvmordstanker med det lange avviket i avviket oppstå. Også den beskrevne tilstanden er ledsaget av søvnløshet, sløvhet, døsighet, skyldfølelser, sløvhet eller agitasjon, selvdekorasjon, appetittforstyrrelser, vektendring. Klinisk depresjon krever profesjonell medisinsk inngrep.

Årsakene til sykdommen

Det er en teori om at depressiv lidelse ofte skyldes tilstedeværelsen av avvik i psyken og genetisk predisposisjon. Imidlertid identifiseres også andre faktorer som bidrar til dannelsen av det beskrevne bruddet.

Først og fremst er hormon ubalanser rangert som slike faktorer. Klinisk depresjon kan oppstå på grunn av en reduksjon av antall neurotransmittere, noe som medfører en nedgang i produksjonen av nerveimpulser. Det slags "slår av" følelsen av positive følelser. Ofte utløses hormonforstyrrelser av overgangsalder, endokrine dysfunksjoner, alvorlige somatiske lidelser og graviditet.

Klinisk depresjon kan provoseres av kognitive faktorer, for eksempel en feilt vurdering av ens eget vesen eller de som er rundt oss. Ofte lider depressive stemninger fra personer som har lav selvtillit, høye forventninger eller negative stereotyper.

Du kan også identifisere situasjonsfaktorer, hvis påvirkning kan gi opphav til den beskrevne lidelsen. Ofte er avviket i spørsmålet dannet etter en traumatisk episode, når en person står overfor ulike livsforstyrrelser. For eksempel er en alvorlig skilsmisse, død av en elsket, flytting, tap av arbeid, materielle vanskeligheter i stand til å kaste ned i deprimert humør.

Disse hendelsene reduserer selvtillit, en person taper tro, fremtiden virker ganske kjedelig for ham, noe som provoserer et depressivt humør. Virkningen av stressorer, den konstante overbelastningen av nervesystemet, fører til utmattelse av sistnevnte, som et resultat av hvilket følsomhetsnivået avtar. På grunn av dette blir en person irritabel, lett sårbar, kan ofte bli opprørt over bagasjer, føler nesten ikke positive følelser.

Den beskrevne forstyrrelsen er vanlig blant innbyggerne i megasiteter. Det er også vanligere blant innbyggerne i utviklede land enn tilbakevendende land. Sannsynligvis er denne forskjellen i de fleste tilfeller på grunn av tilstedeværelsen av en mer sofistikert diagnose og et høyt nivå av medisinsk behandling, samt en større bevissthet om innbyggerne i utviklede land og spesielt megacities om hva depresjon er, derfor søker de ofte medisinsk hjelp. Samtidig trengsler og tett befolkede storbyer, høyhastighetsrytme i livet, et stort antall stressorer - uavhengig påvirker forekomsten av depresjon blant innbyggerne i megalopoliser.

I tillegg er forstyrrelsen beskrevet ofte blant arbeidsledige, mennesker som arbeider under vanskelige arbeidsforhold, engasjert i monotont, kjedelig, uoppløste aktiviteter, folk som ikke har eget hjem.

Klinisk depresjon er også ofte observert hos personer som er utsatt for migrene.

En stor rolle i dannelsen av de beskrevne avvikene mellom personer i pubertetperioden, voksne, spilles av miljøforholdene der denne personen vokste opp i barndommen.

Det ble funnet at personer som ble misbrukt i barndommen eller ungdomsårene (erfarne fysiske: slaps, slaps, beatings, intim trakassering eller psykologisk vold: misbruk, foreldrenes nagging, provokasjoner for å gi et barn en følelse av skam, skyld, følelser av utilstrekkelighet eller egen verdiløshet) som voksne viser programmering for depressive reaksjoner. Slike personer venter hele tiden på en dårlig begivenhet. Deres stresshormonkonsentrasjon er overskredet. Det er også en kraftig økning i kortisol, selv med den minste effekten av en stressor. På samme tid, for personer som har blitt utsatt for vold som voksen, er denne indikatoren betydelig lavere.

Studier har vist at blant personer som lider av klinisk depresjon, er en stor andel mennesker som har blitt utsatt for vold eller mishandling i barndommen eller puberteten.

I dag er det enighet om at forekomsten av noen depressive tilstander er påvirket av arvelige faktorer som skaper en predisponering mot de beskrevne lidelsene, redusert stressmotstand, "imprinting" i barndommen (som danner en programmert depressiv reaksjon) og nåværende eller nylig stoppede stressorer.

Symptomer på klinisk depresjon

Alvorlighetsgraden av symptomene skyldes pasientens individuelle egenskaper og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. I motsetning til popular tro er tegn på klinisk depresjon ikke begrenset til deprimert emosjonell tilstand. Følgende er typiske symptomer på avviket i spørsmålet.

Tilstedeværelsen av klinisk depresjon indikerer først og fremst tap av interesser. En person som er under åk av depressive stemninger, mister interessen i hans omgivelser, hans hobbyer og andre mennesker. Deprimerte pasienter fører ikke til underholdning, drar ikke til tidligere likte aktiviteter. Med en mer alvorlig løpet av den analyserte avviket, viser pasientene klager om det totale fraværet av følelser. De klager på at de er skilt fra den virkelige verden av en sikker vegg.

En uventet nedgang i humør indikerer også tilstedeværelsen av avviket i spørsmålet. Pasienten føler sin egen hjelpeløshet, ubrukelighet og verdiløshet. Han er alltid i en deprimert sinnstilstand. Ofte er det selvmordstendenser på grunn av tap av betydningen av eksistens, selvtillit minker, en følelse av frykt er født. Pasienten blir trist og usikker.

Etter hvert som symptomene eskalerer, blir personens velvære verre, appetitten forsvinner, svakhet blir følt, søvnforstyrrelser observeres, og effektiviteten minker. På grunn av hodepine, er den kognitive sfæren markert redusert, og som et resultat er det vanskelig for pasienter å utføre daglige oppgaver.

Hos pasienter som er i den beskrevne tilstand, varierer adferdsresponsen sterkt. De blir trukket tilbake, de begynner å unngå folk, de er utelukket fra enhver kommunikativ samhandling. Ofte er det i de vanlige hendelsene en utilstrekkelig respons. For eksempel kan en person gråte eller avsløre aggresjon.

Avviket i spørsmålet er forskjellig fra den vanlige depressive tilstanden ved en rask økning i symptomene. I begynnelsen betaler folk vanligvis ikke spesielt oppmerksomhet til eget velvære. Men etter flere dager blir hans tilstand plutselig verre: en person slutter å forlate hjemmet, spise mat, snakke eller gjøre noe annet.

Alvorlig sykdom kan ledsages av selvmordsforsøk, alvorlige psykiske funksjonshemminger, hallusinasjoner og vrangforestillinger.

For å diagnostisere den analyserte overtredelsen er det nødvendig å ha minst fem av de følgende symptomene, nemlig:

- dejected humør;

- hypersomnia eller søvnløshet

- en signifikant reduksjon i kroppsvekt i fravær av spesiell diett eller vektøkning, eller tap av appetitt, eller en økning i den;

- En betydelig reduksjon i interesse eller tap av nytelse fra enhver aktivitet

- en nedgang i evnen til å konsentrere, tenke eller ubesluttsomhet

- en følelse av verdiløshet eller en følelse av uvanlig skyld

- langsom motoraktivitet og intellektuell aktivitet eller psykomotorisk agitasjon

- utmattelse eller tap av energi

- Periodiske tanker om død, obsessive tanker om selvmordstendenser i fravær av en bestemt plan eller forsøk på selvmord, eller tilstedeværelsen av en bestemt "strategi" for selvmord.

De listede manifestasjonene bør noteres nesten daglig og mesteparten av tiden. Samtidig kan pasienten eller hans slektninger merke seg den smertefulle tilstanden på egen hånd (for eksempel kan slektninger legge merke til en forhindret tale i en relativ, grunnløs gråt).

I tillegg skal minst en av de ovennevnte manifestasjonene avsløre enten tap av glede, interesse eller indikerer redusert humør. For å diagnostisere klinisk depresjon bør symptomatologi fremkalle discord i faglig aktivitet, sosial sfære og andre viktige områder av livet. I dette tilfellet bør manifestasjonene av de analyserte avvikene observeres i minst 14 dager.

Depressive pasienter opplever alltid hendelser på en forvrengt måte, fordi de går fra forståelsen av sin egen verdiløshet og ubrukelighet. Deres oppfatning av virkeligheten er basert på negative synspunkter, en negativ holdning til virkeligheten og deres egen fremtid. Ofte har slike pasienter karakteristiske forvrengninger av tankeprosesser (tilfeldige konklusjoner, over-generalisering, overdrivelse, selektiv abstraksjon).

Dermed kan de viktigste kliniske manifestasjonene av depresjon representeres av en triade av symptomer, inkludert vedvarende forringelse av humør, hemmet tenkning og en avmatning i motoraktiviteten.

Typiske manifestasjoner av klinisk depresjon kan betraktes: deprimert forstyrrelse, ikke forårsaket av eksterne faktorer, observert i minst 14 dager, konstant tretthet, anhedonia - lavkonjunktur eller tap av evne til å få glede, som er ledsaget av tap av aktivitet for å oppnå det.

I tillegg er det tegn på at en selvmordshandling utarbeides. Det er tre hoved manifestasjoner av et potensielt selvmord.

Tegnene på et selvmord som utarbeides er følgende:

- pasienten diskuterer hensikten å skade sin egen person, helse, drepe seg selv, kan begynne å lese informasjon om selvmord, kjøpe piller eller våpen;

- En person er stadig i dyp tristhet, viser ingen interesse for virkeligheten, har problemer med å sove, det er forstyrrelser i appetitten;

- pasienten klager over sin egen verdiløshet, gjør en vilje eller initierer endringer i det, det er plutselige humørsvingninger, overdreven forbruk av alkoholholdige drikkevarer, utseendet av avhengighet av narkotiske stoffer;

- En person kan plutselig komme til sine slektninger for et besøk, mens de beskrevne symptomene gradvis øker;

- bevisst utsette seg for en urimelig risiko som resulterer i en dødelig ende (for eksempel krysser på feil sted på veien).

En person som lider av den beskrevne avviket, når han møter hverdagens stressfaktorer, føler seg vanligvis hjelpeløs, overvunnet av en følelse av ensomhet. Noen ganger virker de mest kjente aktivitetene, for eksempel morgenen å våkne opp, kle seg, ta en dusj, en umulig feat for dem.

Behandling av klinisk depresjon

Terapeutisk korreksjon av tilstanden under behandling bør utelukkende foregå under streng medisinsk tilsyn. Det anbefales ikke å engasjere seg i selvhelbredelse, fordi det ofte ikke lykkes og fører ofte til sykdomsforværring.

Effektive metoder for behandling av klinisk depresjon er: psykoterapeutisk korreksjon og medisinbehandling. Spesifikke behandling krever depresjon under graviditet.

Antidepressiva, stemningsstabilisatorer, beroligende midler og antipsykotika anses som det mest effektive middel for å korrigere de analyserte avvikene.

Preparater av antidepressiva gruppen er rettet mot å øke antall neurotransmittere i hjernen, noe som bidrar til å eliminere følgende manifestasjoner: motoraktivitetsretardasjon, deprimert humør, apati. Imidlertid fungerer disse midlene kun etter opphopning i kroppen av deres aktive ingredienser. Effekten vil komme omtrent i 15 dager.

Stemningsstemninger er rettet mot å redusere aktiviteten i nervesystemet for å normalisere tilstanden, noe som i betydelig grad påvirker pasientens humør i retning av å forbedre den. For å akselerere den positive effekten, anbefales denne gruppen å bli foreskrevet sammen med antidepressiva.

Tranquilizers hjelper lindre en følelse av frykt og angst. Også, denne gruppen av verktøy bidrar til å normalisere søvn og diett. Men her må man huske på at inntaket av de beskrevne stoffene ofte gir opphav til avhengighet.

Neuroleptika (antipsykotika) foreskrives for å redusere overføringen av impulser i hjernen og hemme nervesystemet. Brukes ofte med aggressivitet hos pasienter, tilstedeværelse av vrangforestillinger eller hallusinasjoner.

Ved forskrivning av legemidlene ovenfor er det svært viktig å vurdere pasientens alder som lider av klinisk depresjon.

Ofte for korrigering av analysert tilstand vellykket anvendt folk helbredelse.

I tillegg er det alltid nødvendig med en forsterkende terapi. Dette viser formålet med B-gruppen av vitaminer og mineralkomplekser.

Hos menn er klinisk depresjon vanskeligere og anbefalinger ligner de som brukes hos kvinner, men mannen bør omgis av omsorg, hans tro på sin egen styrke må gjenopplives. Vi må avstå fra stridigheter, anklager og kritikk.

Bruken av psykoterapeutiske teknikker regnes som det viktigste trinnet i behandlingen av depresjon. Først av alt er de rettet mot å identifisere årsaken og hjelpe pasienten til å finne og forstå roten til problemet. I tillegg hjelper psykoterapi til å forbedre humøret, normalisere tilstanden og forhindrer tilbakefall av depressiv lidelse.

Blant de velkjente psykoterapeutiske metodene var det mest effektive: hypnoteknikk, humanistisk psykoterapi, adferdsmetode, individ- eller gruppeterapi, rasjonell, familie, suggestiv og psykoanalyse.

Grunnlaget for individuell psykoterapi er nært direkte samspill mellom terapeuten og pasienten, der følgende skjer:

- Bevissthet av pasienten om egenskapene i strukturen av hans personlighet, samt årsakene som førte til utviklingen av sykdommen;

- Studien av pasientens individuelle mentale egenskaper, rettet mot oppdagelsen av mekanismer for dannelse og lagring av depressiv tilstand

- Korrigering av negative holdninger til stede hos en pasient med hensyn til sin egen personlighet, fortid, nåtid og fremtid

- informativ støtte, korreksjon og potensiering av den foreskrevne medisineringstiden for en depressiv tilstand

Behandlingsmetoden for terapi er rettet mot å løse aktuelle problemer, samt å eliminere atferdsmessige manifestasjoner, som det monotone bildet av å være, avståelse fra glede, isolasjon fra samfunnet og passivitet.

Rasjonal psykoterapi er rettet mot den logiske begrunnede overbevisningen av pasienten i behovet for å endre holdningen til sin egen person og virkelighet. Her brukes metoder for forklaring, overtalelse i forbindelse med abstraksjonsmetoder, moralsk godkjenning, veksling av oppmerksomhet.

En funksjon av kognitive atferdsmetoder i korreksjon av depressive tilstander er deres bruk uten å foreskrive farmakopéelle legemidler. Betydningen av metoden består i nedbrytning av negative tanker, pasientens reaksjon på hendelsene som foregår og separat for situasjonen selv. Under økten hjelper psykoterapeuten med hjelp av ulike uventede spørsmål pasienten å se på handlingen fra siden, slik at han kan være sikker på at ingenting blir forferdelig i virkeligheten. Resultatet av terapi vil være en transformasjon av tenkning som positivt påvirker oppførselsmønsteret og pasientens tilstand.

I tillegg til utnevnelsen av farmakopéelle legemidler og korreksjon gjennom psykoterapeutiske teknikker, vises også endringer i ernæring. Det finnes produkter som bidrar til å overvinne symptomene på klinisk depresjon. Derfor anbefales det å spise mer grønnsaker og frukt som har en lys farge (gulrøtter, persimmoner, paprika, bananer), fettfisk, ost, mørk sjokolade, bokhvete, nøtter.

Det finnes også såkalte antidepressive drikker, for eksempel å drikke sitronbasert melissa med appelsinjuice eller melk basert på tilsetning av hakkede nøtterkjerner, bananmasse og en teskje sitronsaft.

Признаками выхода из клинической депрессии считаются возрождение интереса к бытию, появления радости от мелочей, возникновения смысла существования, исчезновения телесных проявлений, порожденных данным расстройством, отсутствие желания совершить самоубийство. Некоторое время после излечения могут наблюдаться признаки эгоцентризма, понижение эмпатии, замкнутость.

For ikke å møte en slik plage som klinisk depresjon, anbefales det å forsøke å lede en aktiv måte å være, unngå stressorer, overvåke trivsel, planlegge arbeidsdager, spise riktig, reise, underholde deg selv med forskjellige hobbyer, ha et kjære kjæledyr, tilbringe mer tid til kommunikasjon med kjære venner, går.

Forventningen av dette avviket er gunstig med rettidig medisinsk behandling, målrettet og presis utførelse av doktorsforskrift, riktig ernæring.

Se på videoen: Hva er depresjon? Psykologspesialist Torkil Berge (August 2019).