Psykologi og psykiatri

Capgra syndrom

Capgra syndrom er en sykdom som er preget av pasientens tro på at noen fra sin nærmeste sirkel er blitt erstattet av en tvilling eller erstattet av seg selv. Dessuten kan sykdommen manifestere seg i aksept av fremmede for sine egne kollegaer, bekjente eller slektninger. En person som lider av det beskrevne syndrom kan hevde at de dårlige tiltakene som tilskrives ham, har gjort sin "duplikat" nøyaktig den samme som han. Med andre ord manifesteres denne avviken ved feilaktig identifisering av steder, mennesker eller gjenstander. Det vurderte syndromet refererer til vrangforestillinger fra kategorien av vrangforestillinger.

Årsakene til sykdommen

Den antatte avviket ble funnet i det 23. århundre i forrige århundre. Dette syndromet har fått navnet sitt takket være grunnleggeren, J. Kapgra. I begynnelsen ble Capras syndrom kalt illusjonen av en tvilling. Det ble også antatt at den beskrevne patologien kun er karakteristisk for det kvinnelige kjønn. Årsakene til denne konklusjonen er imidlertid ukjente. Sannsynligvis var grunnlaget for dette konseptet at i utgangspunktet ble dette syndromet oppdaget hos en kvinne som ikke kjente igjen sin egen ektefelle. Men i studiet har denne teorien endret seg, siden det viste seg at denne avviket ikke bare er en psykiatrisk lidelse, men også relatert til nevrologiske patologier.

Hittil, kan vitenskapsarbeidere ikke nå enighet om årsakene til syndromet. Samtidig presenterer de den mest sannsynlige hypotesen, som er traumatisk skade eller organisk skade på en del av den visuelle cortex, som er ansvarlig for å identifisere personer. Anerkjennelsesforstyrrelsen kan oppstå på grunn av hjerneslag, hjerneskade, aneurysmbrudd, nevrokirurgisk inngrep, forekomst av schizofreni med paranoid og manisk komponent, alkoholisme, senil demens.

Noen forskere, som ikke har en klar forståelse av prosessen med fremveksten av Capgra syndrom, anser det ikke som en egen sykdom. De hevder at kombinasjonen av karakteristiske manifestasjoner av en psykisk lidelse er en subtype av schizofreni.

Psykologer H. Ellis og E. Youngs antok at pasienter som lider av dette syndromet kan danne et "speilbilde" mot bakgrunnen av bevarelsen av den bevisste evnen til ansiktsgjenkjenning, men skade på nervesystemsegmentene som gir følelsesmessig spenning i kjente objekter kan forekomme. Ramachandran og U. Hirstein kom til en lignende konklusjon etter å ha analysert symptomene hos pasienter etter hjerneskade.

En rekke psykiatere er tilbøyelige til å tro at det er devalueringen av den ubevisste følelsesmessige opphetsresponsen som mest påvirker fremveksten av Capgra's syndrom. Samtidig viser et lignende bilde hos enkelte pasienter ikke noen manifestasjoner av delirium. Det ble foreslått at det er en ekstra faktor som forårsaker forvandlingen til vrangforestillinger. Denne faktoren regnes som en avskrivning i dommer. Det er imidlertid ikke endelig.

I tillegg er Capgra syndrom forbundet med paramesi, som er en minneforstyrrelse og uttrykkes i feilaktige minner. Siden disse syndromene er sammenhengende, oppsto en teori at de har lignende nevrologiske konsekvenser. Doble paramesi er ofte dannet i frontalområdet, så det er en antagelse at det aktuelle syndromet også er forbundet med det fremre delen av hjernen. I tillegg, hvis hjerneskade er lokalisert andre steder, kan avbrudd av impulser mellom frontal sonen og andre lober også gi opphav til syndromet som analyseres.

Kapgra syndrom psykiatri hevder oftest påvirker ektefeller. En kvinne som har mistet sitt temperament fra et familiens vesen, opprettholder en despotens ekteskaps lidelse, lider av depresjon forårsaket av en barns fødsel, vil ikke sovne sammen med sin ektefelle, og vurderer ham en bedrager. Årsaken til denne oppførselen er ikke bare de ovennevnte eksemplene, men også nevroser.

Symptomer på Capgras syndrom

Fremveksten av det analyserte syndrom skyldes psykologisk natur. Mentalt ustabile personer blir oftere utsatt for denne lidelsen. Brudd på mental aktivitet manifesterer seg annerledes, så det er nødvendig å korrekt identifisere symptomene på syndromet for å isolere avviket i spørsmålet fra en rekke liknende lidelser. Med organiske patologier, er minne og abstrakt tenkning hovedsakelig påvirket. For å oppdage avvik fra den associative prosessen, er det gjort en analyse av pasientens kommentarer som ble hørt under samtalen.

Med det vurderte Capgra-syndromet kan man observere:

- Senking av mental aktivitet (manifestert av sammenslutnings fattigdom);

- utholdenhet (mønsterrepetisjon av en tanke, på grunn av atrofisk prosess);

- frakoblet tenkning (tap av betydningen av replikaene mot bakgrunnen for bevaring av den grammatiske strukturen);

- Paralogisk tenkning (en person gjør absurde konklusjoner etter å ha bygget komplekse logiske inferanser);

- mangel på talesammenheng

Forskere identifiserer to typer forvrengt vrangforestilling: Den første typen pasienter hevder at deres "duplikat" er nær (han kan føle, de ser det), og en annen type pasienter hevder at deres "duplikat" er usynlig (de oppdager bare resultatene av den påståtte handlinger). Slike erstatninger gjelder ofte selv kjæledyr til pasienter.

Forvrengt perversk form av ansiktsgjenkjenning av den første typen er delt inn i negativ anerkjennelse av egne "kopier" og positive. Feilaktig oppfatning strekker seg til en gruppe personer.

I nærvær av en negativ oppfatning av tvillingene er pasienten overbevist om at alle slektninger rundt ham er erstattet av helt forskjellige personer som er fagmessig forkledd som slektninger. De hevder at slektninger har blitt erstattet, for eksempel av romvesener eller roboter, at bare ekstern likhet er bevart.

Pasienter er stadig på utkikk etter bekreftelse på egen teori og ser etter fakta som angivelig bekrefter forskjellen mellom tvillinger og virkelige slektninger. Vedvarende selvretthet og tilstedeværelse av stand-ins gjør en person til et aggressivt og mistenkelig emne. Han mener at "kopiene" av slektningene vil skade ham. Disse pasientens aggressivitet skyldes deres konstante spenninger og forventning om problemer.

Forvrengt positiv oppfatning angår ofte helt ukjente fremmede. Pasienten er overbevist om at han lenge har vært kjent med dem.

Den illusoriske forvirrende forvrengt gjenkjenning gjør pasientene farlige. De er forsiktige med "dublere", noen ganger kan de forsøke å bytte den "riktige", i sin forståelse, ansikter og "kopier". Aggressive handlinger er basert på innsats for å gjøre unna "duplikater" ved å drepe dem. Pasienter finner det vanskelig å opprettholde en rolig tilstand, siden det ser ut til at faren lurer overalt.

Symptomene på Kapgra syndrom av den andre typen skyldes mangelen på selvidentifikasjon av sin egen personlighet, det vil si at et individ som lider av den analyserte avviket ikke oppfatter seg selv. Denne typen er også preget av negativ variasjon og positiv. Med denne variasjonen av sykdommen prøver pasienten å bevise for miljøet at alle handlinger og forbrytelser ble begått ikke av hans person, men av hans "duplikat tvilling". Han mener at han ikke har noe å gjøre med perfekte handlinger, hans "duplikat" er å skylde på alt.

Kapgra syndrom, så vel som andre psykiatriske sykdommer, utvikler seg gradvis. I utgangspunktet er det kortsiktige perioder med brudd på den visuelle identifikasjonen av andre personer, som varer opptil to minutter. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir anfall hyppigere, deres varighet øker.

Syndrombehandling

Korrigerende terapeutisk arbeid bør utføres eksklusivt på sykehuset. Sykdommen diagnostiseres først og fremst på grunnlag av atferdsmessige egenskaper og tilstedeværelsen av illusoriske delusjons symptomer assosiert med nedsatt anerkjennelse av mennesker. Dette syndromet er kjent for nøyaktig identifisering av individer. I dette tilfellet er tegnene som fremmer anerkjennelse av ansiktet ikke indikert av pasienten, det sier bare om anerkjennelsen. Anamnesen har en stor verdi for å diagnostisere det beskrevne syndromet - en av faktorene som bidrar til utbruddet av vrangforestillinger må være tilstede.

Noen mentale abnormiteter kan ha et lignende klinisk bilde. Derfor, for å oppnå den riktige diagnosen, må en psykiater ekskludere følgende plager: multippel sklerose, Alzheimers sykdom, skizofreniske spektrum abnormiteter, Huntingtons sykdom, hjerneskade, vanvittige ideer generert ved bruk av narkotika eller alkohol, overdose med substanser som har hallusinasjonseffekt, demens er depressiv manisk strømning.

Behandling av Capgra syndrom, fremfor alt, involverer en individuell tilnærming. Men terapeutisk kurs er ganske lang. Korrigerende tiltak bør rettes direkte til årsaken til sykdommen. I dette tilfellet gir utnevnelsen av antipsykotiske stoffer ikke alltid det ønskede resultatet.

Det er også nødvendig å kontrollere funksjonell mobilitet av bevissthet gjennom sterke psykotropiske stoffer og ulike manipulasjoner som tar sikte på å gjenopprette normal funksjon av de skadede segmentene i CNS.

De mest effektive beredskapsteknikker var kognitive terapier, inkludert virkelighetstesting (den menneskelige evnen til å gjenkjenne eksterne objekter og mentale bilder) og reframing (en teknikk som endrer synspunktet, som dermed endrer oppfatningen av et arrangement eller objekt).

Også eliminering av forvrengt vrangforestilling bidrar til antiepileptisk terapi. For korrigering av depressive stemninger og angst er utnevnelsen av moderne antidepressiva midler vist.

Det vurderte syndromet er preget av et bølgelignende kurs, slik at pasientene i løpet av perioder med "rolige" symptomer kan kontrollere sine egne handlinger helt. Samtidig er det ikke sikkert sikkert når et nytt angrep vil skje og hva som kan provosere sin forekomst.

Å stoppe episoder av vrangforestillinger bør være umiddelbare, da individet ofte kan forårsake skade på miljøet. Avlastningen av anfall er basert på en integrert tilnærming med innflytelse på grunnårsaken. I tillegg er det viktig å begrense pasientene til å samhandle med mennesker for å unngå å forbedre vrangforestillinger. Behandlingen av slike pasienter er vist sparsom, men med nærvær av ergoterapi, som laster musklene og lindrer hjernen fra en overdreven mengde ubrukelig resonnement.

Oppsummering, det skal bemerkes at i dag er det ingen standard terapeutisk regime for å oppnå en varig effekt ved eliminering av symptomene på Capgra syndrom. I noen tilfeller er korrigerende tiltak basert på reduksjon av symptomer. Enkelt sagt kan behandlingen av den underliggende sykdommen bidra til å eliminere brudd på forvrengt oppfatning av enkeltpersoner.

Behandling av store plager kan omfatte: kirurgi, utnevnelse av antipsykotika eller midler som er rettet mot å stimulere minne.

I noen tilfeller viser effekten av valideringsterapi, noe som bidrar til å redusere angst og aggressivitet.

Suksessen til den terapeutiske effekten skyldes også tilstedeværelsen av en komfortabel og trygg plass. Derfor er interessen til slektninger i å hjelpe en syke slektning viktig her. Du må forsøke å beskytte nært fra effektene av stressorer, for å kvitte seg med konfliktsituasjoner.

Se på videoen: Capgras Syndrome (August 2019).