forverring - Det er en overdrivelse av emnet av den beskrevne alvorlighetsgraden av symptomer som faktisk er tilstede eller subjektivt følte. Forverring kan virke bevisst deterministisk aktivitet eller ha en underbevissthet av forekomst. Årsakene til forverring av de smertefulle symptomene kan bestemmes, både ved den sanne tilstedeværelsen av sykdommen og av personlighetens og motivasjonsegenskapene.

Forverret oppførsel vurderes når en person bidrar til forverring av egen helse eller forsinker sykdomsperioden (aktiv form, når det ikke overholdes legenes anbefalinger, selvskade er mulig) eller overdriver de eksisterende symptomene (passiv form når antall klager øker). En patologisk simulering manifesteres ikke bare av forsterkningen av emnet av symptomene på den eksisterende sykdommen, men også ved å minimere effekten av den tilveiebragte behandlingen, som kanskje ikke sammenfaller med de objektive indikatorene for forbedring. Denne tilstanden tilskrives psykisk lidelse, krever passende klinisk diagnose og psykoterapi. I motsetning til bevisst simulering kan forverring være et symptom eller karakteristisk for graden av progresjon av psykopatologi.

Hva er forverring?

Årsakene til forverring av eksisterende symptomer er psykiske lidelser eller abnormiteter som følger hypokondriac og hysteroid accentuering, så vel som iboende hos eldre, med betydelige endringer i psyken. Også denne oppførselen kan utvikles på grunn av kronisk psykologisk traumer (minner andre om feilen, over-care), og har en nevrotisk natur. Vanskeligheten ved å diagnostisere denne lidelsen ligger i sin opprinnelige og overfladiske likhet med simulering, men simuleringen er alltid selvbetjent motivasjon, mens forverrede handlinger er en ubevisst manifestasjon av individuelle skjulte ønsker og bidrar til å motta oppmerksomhet eller omsorg.

I løpet av å etablere ektheten av mental status og rettsmedisinsk psykiatrisk undersøkelse, møter leger og etterforskere slike fenomen som simulering og forverring. For å bestemme, koordinere og justere ytterligere handlinger, samt bestemme skjebnen til motivet, er det svært viktig å skille en fra den andre. Så, simulering er en bevisst, bevisst, ofte planlagt handling av oppførsel rettet mot bevisst imitasjon av ikke-eksisterende symptomer og manifestasjoner av mentale eller somatiske forstyrrelser, som ofte har som formål å unngå rettslig straff.

Aktivering av forverret oppførsel kan observeres, både under undersøkelsen og på kritiske øyeblikk av beslutninger om den videre skjebnen til de som allerede er dømt. Oftere bruker simuleringen simuleringsadferd med en beskrivelse av anamnese indikasjoner enn direkte å utdrive de smertefulle symptomene. Bestemmelsen av sannheten i bildet av de presenterte klager er redusert til en klinisk undersøkelse, observasjon av emnet og psykologisk undersøkelse.

Simulering og forverring er forskjellige prosesser, selv om simulering mot bakgrunnen av forekomsten av patologiske sykdommer i det psykiatriske registeret er forverring.

Typer av forverring. Det skjer ubevisst (iboende av en syk person), bevisst (med sikte på å skaffe seg fordeler eller nødvendig utfall av hendelser) og patologisk (i psykisk syk). Det underbevisste har en persons ønske om å motta sympati og støtte. Det er ofte funnet hos pasienter med hysterisk, hypokondriakalt og psykopatisk accentueringslager, engstelig mistenkelige personer som altfor nøye overvåker parametrene for deres helse, og enhver sykdom blir straks satt på rang av alvorlige smertefulle opplevelser overdrevet.

Årsakene til forverring for de foreslåtte personer er i å lese medisinsk litteratur og tilskrives seg selv sykdommer, i den uforsiktige utsagn fra legen eller noen representant for det medisinske personalet.

Bevisst forverring er motivert av fortjeneste. Den er delt inn i aktiv (når pasienten selv forsinker utvinning eller selvstendig forverrer sin tilstand) og passiv (overdrivelse av symptomer, klager om andre fenomen som ikke er karakteristiske for sykdommen). Ved bevisst overdrivelse av symptomene på sykdommen er forverret atferd en kriminell handling hvis den brukes til ulovlige formål (motta forsikringsutbetalinger, unntak fra hæren, etc.).

Når det blir nødvendig å fastslå faren for forverring, fokuserer doktoren eller fogeden først og fremst på objektive data for pasientens undersøkelse, ved å skaffe de nødvendige testene, og ikke på hans subjektive beskrivelser av hans velvære.

Patologisk forverring vurderes i forhold til forverring av psykiske lidelser.

Forverring av psykiske lidelser

Patologisk forverring innebærer en overdrivelse av symptomene på manifestasjon av somatiske og psyko-emosjonelle lidelser hos psykisk syke mennesker. Det er ganske vanlig i rettsmedisinske psykiatriske aktiviteter, som skjer i form av bevisst klager over symptomer som tidligere var iboende og preget sykdommen, men er for tiden beskåret.

Psykiatrisk forverring er delt inn i tre hovedtyper av manifestasjon: metaforverring, superforverring og dissimulering. Ved meta-gravering, søker en person bevisst å forlenge den mest akutte fasen av sykdommen (depresjon, opphissestimulering).

Overgrowing innebærer klager av symptomer, som er utelukket i tilfelle en virkelig diagnostisert sykdom (intellektuelle og psykiske lidelser i schizofreni).

Dissimulering er skjulingen av sykdommen eller dens manifestasjoner, som er forårsaket av sykdommen og egenskapene i kurset (med forverring av schizofreni og psykotiske tilstander, er personen ikke i stand til å vurdere sin egen tilstand, og de motivene som dikteres av sykdommen krever skjulthet av alle symptomer).

Patologisk forverring bærer symptomer som er bevart i minnet om faktisk eksisterende eller gjenværende manifestasjoner av psykiske lidelser. Oftest oppstår når psykiske lidelser er basert på organisk natur (hodeskader, vaskulære og arvelige sykdommer, med oligofreni). Den mest vanlige er overdrivelse av intellektuell inkonsekvens, problemer i den meneiske sfæren, hodepine, orienteringstap i samfunnet og depressive manifestasjoner.

Forverring blir en vanlig form for atferdsmønstre når den første forverrede oppførelsen førte til en vellykket oppløsning av situasjonen eller virker som en standardreaksjon av en endret personlighet i kritiske situasjoner. En slik responsmekanisme er løst og kan i fremtiden gjenspeile dybden og alvorlighetsgraden av mental skade (så med en nedgang i den intellektuelle-museiske sfæren, begynner den forverrede oppførselen å se seg større og latterlig).

Formen og graden av forverring er en måte å vurdere alvorlighetsgraden av psykiske lidelser, graden og hastigheten på utviklingen av sykdommen. Jo mer primitive, grovere og mer absurde manifestasjoner av forverring, desto større grad av mental lidelse kan sies.

Forverringsterapi inkluderer medisinering for den underliggende sykdommen og psykoterapi. Hovedmålet med psykoterapi vil være å søke etter skjulte motiver, menneskelige behov og bringe dem til bevissthetsområdet og i etterfølgende stadier for å søke etter ulike sosialt akseptable, relevante og hensiktsmessige måter å møte de oppdagede forespørslene.

Se på videoen: Forverring (Desember 2019).

Загрузка...