besvimelse - en tilstand preget av kortvarig bevissthetstap. Han kommer som et resultat av dysfunksjon av cerebral sirkulasjon, som har en forbigående natur. På grunn av en blodsirkulasjonsfeil oppstår en diffus reduksjon i hjernens metabolske prosesser. Svimmelhet, bevissthet - dette er den såkalte beskyttende refleksen av hjernen. På den måten forsøker hjernen, som føler seg en akutt syrebrist, å rette seg på situasjonen. Ofte er svimmelhet, besvimelse signaler som informerer om tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom. Det er et betydelig antall patologier som følger med svimlende angrep (for eksempel myokardinfarkt, anemi, aortastenosose).

Årsaker til besvimelse

Tilstanden er ofte resultatet av en patologisk prosess som oppstår i kroppen eller et symptom på en viss primær lidelse. Allokere et stort antall unormale forhold, som er ledsaget av tap av bevissthet. Disse inkluderer: lidelser ledsaget av en reduksjon i hjerteutslipp (hjerterytmeforstyrrelse, angina angrep, aortastenosose), defekter i nervøs regulering av kapillærene (for eksempel med en rask forandring i kroppsposisjonen, kan bevissthetstap forekomme), hypoksi.

Svimmelhet, besvimelse er et resultat av en nedgang i blodtrykket, da menneskekroppen ikke raskt kunne tilpasse seg forandringer i hemodynamikk (gjennomføring av blod gjennom kapillærene). Med en rekke plager for hvilke hjertesymtormabeller oppdages, kan myokardiet, med en reduksjon i trykk, takle en kraftig økt belastning og raskt øke blodstrømmen, ikke alltid i en tilstand. Konsekvensen av dette vil være en følelse av menneskelig utilsiktighet sammen med økt oksygenbehov av vevet. I dette tilfellet er besvimelse, bevissthetstap forårsaket av fysisk overbelastning og kalles besvimelsestilstand (innsats).

Årsaken til besvimelse er utvidelsen av muskelbeholdere på grunn av fysisk anstrengelse. Kapillærene, som gjenstår en viss tid etter slutten av den fysiske innsatsen utvidet, inneholder mye blod som kreves for å fjerne metabolske produkter fra muskelvevet. Samtidig faller pulsfrekvensen, og dermed reduseres blodvolumet som frigjøres av myokardiet ved hver komprimering. Så det er en nedgang i blodtrykket, forårsaker tap av bevissthet.

I tillegg er besvimelse ofte forårsaket av en akutt reduksjon i mengden sirkulerende blod som oppstår under blodtap eller dehydrering (for eksempel i diaré, rikelig med urin eller svette).

Nerveimpulser som påvirker kompenserende prosesser og er resultatet av ulike alger eller lyse følelsesmessige forstyrrelser, forårsaker ofte besvimelse.

Bevisstap er mulig i løpet av visse fysiologiske prosesser, som for eksempel urinering, hoste. Dette skyldes stress, noe som gir en reduksjon i mengden blod som forlater myokardiet. Med visse esophaguspatologier oppstår svimning noen ganger når man svelger mat.

Hyperventilasjon av lungene i forbindelse med anemi, reduksjon av karbondioksid eller sukker i blodet, utfordrer også ofte synkopeforbruket.

Svært sjelden, mer ofte hos personer i alderskategorien, kan mikrostropper manifestere som bevissthet på grunn av en kraftig reduksjon av blodtilførselen i et eget segment av hjernen.

Midlertidig tap av bevissthet kan være forbundet med hjertepatologier, men ofte skyldes det forhold som ikke er direkte relatert til anomalier i dette organet. Slike faktorer inkluderer dehydrering, vaskulære lidelser i lemmer hos eldre, farmakopéelle legemidler som påvirker blodtrykk, Parkinsons sykdom, diabetes.

Nedgangen i den totale mengden blod eller den dårlige tilstanden til leddene i leddene forårsaker en uforholdsmessig fordeling av blod i bena og en begrenset blodtilførsel til hjernen når personen tar en stående stilling. Andre ubetingede hjertesykdommer, årsaker til forbigående bevissthetstap, inkluderer besvimelse etter en rekke situasjonssituasjoner (hoste, urinering, avføring) eller på grunn av blodutstrømning. Tilstanden oppstår på grunn av stereotypisk reaksjon av nervesystemet, noe som resulterer i bremsing av hjerterytmen og utvidelse av kapillærene i nedre ekstremiteter, noe som medfører en reduksjon i trykk. Konsekvensen av denne kroppsreaksjonen er innføringen av et mindre blodvolum (henholdsvis oksygen) i hjernekonstruksjonene, siden det er konsentrert i lemmer.

Hjerneblødninger, pre-stroke eller migrene-lignende tilstander, forårsaker også ofte forbigående tap av bevissthet.

Blant de faktorene som er forbundet med hjertesykdommer, kan følgende sykdommer identifiseres: hjerterytmeabnormitet (hjerteslag kan være for fort eller for sakte), hjerteventil dysfunksjon (aorta stenose), høyt trykk i blodkarillærene (arteriene) som gir lungene med blod, aorta disseksjon, kardiomyopati.

Du bør også skille mellom besvimelse forårsaket av ikke-epileptisk og epileptisk natur. Den første er på grunn av de ovennevnte grunnene. Den andre - forekommer hos personer som lider av epileptiske anfall. Dens utseende skyldes en kombinasjon av intracerebrale faktorer, nemlig aktivitet av det epileptogene fokus og konvulsiv aktivitet.

Symptomer på besvimelse

Utbruddet av bevissthetstap er vanligvis en følelse av kvalme, kvalme. Det kan også oppstå et slør eller gåsebumper foran øynene, som ringer i ørene. Vanligvis har besvimelse visse forløpere, som inkluderer plutselig svakhet, gjentakelse, en følelse av nærmer seg svimning. I mennesker som lider av visse plager, kan beina deres svekke seg før de mister bevisstheten.

Karakteristiske tegn på besvimelse er som følger: kaldt svette, hudpor eller lett rødme. Elevene utvidet under bevissthetstap. De reagerer sakte til lys. Etter bevissthet blir dermis grå, pulsen er preget av svak fylling, hyppigheten av hjertesammentrekninger kan øke eller redusere, muskeltonen senkes, og refleksreaksjoner er svake eller helt fraværende.

Tegn på svimlende i gjennomsnitt varer fra to sekunder til et minutt. Når varigheten av besvimelse er mer enn fire eller fem minutter, er det ofte kramper, økt svetting eller spontan urinering kan oppstå.

I en bevisstløs tilstand slår bevisstheten seg plutselig av. Imidlertid kan det i forveien foregå en halvbevisst tilstand som fremgår av følgende symptomer: Tilstedeværelse av tinnitus, akutt svakhet, gjentakelse, svimmelhet, følelse av "vakuum" i hodet, følelsesløp i lemmer, kvalme, svette, mørkere øyne, lyshet i ansiktshuden.

Svimning er oftest sett i stående stilling, sjeldnere i sitteposisjon. Når en person går til utsatt stilling, passerer de vanligvis.

Ved uttak fra et angrep hos enkelte individer (hovedsakelig med en langvarig synkope) i to timer, kan en etterflakt tilstand observeres, som er funnet i svakhet, hodepine og økt svetting.

Dermed kan et sviktinfeksjon deles inn i tre faser: før ubevissthet, eller lipotymi, direkte synkope og post-ubevisst tilstand (post-synkopefasen).

Lipotimia forekommer tjue til tretti sekunder før tap av bevissthet (varer oftest fra fire til tjue sekunder til et og et halvt minutt). I denne tilstanden føler personen seg svake, ekstreme lyder i ørene, svimmelhet, "tåke" i øynene hans.

En svakhet fremstår, preget av en økning i manifestasjoner. Føtter - som en wadded, stygg. Ansiktet blir hvitt, og epidermis er dekket med isete svette. Sammen med de beskrevne symptomene, kan enkelte individer oppleve nummenhet i tungen, fingertuppene, gjevning, frykt eller angst, mangel på luft, klump i halsen.

Ofte kan et angrep bare begrenses til de beskrevne manifestasjonene. Med andre ord vil det ikke være direkte bevissthet, spesielt hvis man har tid til å ta en liggende stilling. Mindre vanlige kan besvimelse oppstå uten tidligere lipotymi (for eksempel synkope som oppstår på grunn av hjertearytmier). Den vurderte fasen slutter med en følelse av å forlate jorden.

Den neste fasen kjennetegnes direkte av bevissthetstapet. Parallelt reduserer bevissthetens tone tonen i hele kroppenes muskler. Derfor, folk med en swoon ofte bosette seg på gulvet, forsiktig "slip" til overflaten, og fall ikke som podkoshennye, som tinn soldater. Hvis svimning oppstår uventet, er sannsynligheten for blåmerker på grunn av et fall høyt. Under fravær av bevissthet, blir epidermis blekgrå, askegrå, ofte grønn, kald for berøring, blodtrykk reduseres, pusten blir grunne, pulsen er vanskelig å føle, filamentøs, alle stereotypiske reaksjoner (reflekser) reduseres, elevene blir dilaterte, det er en svak reaksjon på lyset (elever snakker ikke). Hvis blodtilførselen til hjernen ikke gjenopprettes innen tjue sekunder, er det mulig å ta en spontan handling av avføring og urinering, så vel som kramper.

Post-synkopefasen varer noen få sekunder og slutter med full bevissthet, noe som returnerer gradvis. I utgangspunktet er den visuelle funksjonen slått på, så hører lydfunksjonen (andres stemmer høres ut i avstanden), en følelse av ens egen kropp vises. Tid brukt på de beskrevne følelsene bare noen få sekunder, men personen noterer dem, som om de er i slowmotion. Etter bevissthetens tilbakebetaling kan folk umiddelbart navigere i sin egen personlighet, plass og tid. I dette tilfellet vil selvfølgelig den første reaksjonen på en besvimelse være skremsel, akselerert hjertefrekvens, rask pust, svakhet, tretthet og sjelden observert ubehagelige opplevelser i epigastria. Den enkelte husker ikke den andre fasen av besvimelse. Nylige minner hos mennesker om en plutselig forverring av helsen.

Alvorlighetsgraden av besvimelse er bestemt basert på alvorlighetsgraden av dysfunksjoner av vitale organer og varigheten av fasen av tap av bevissthet.

Typer av besvimelse

Moderne medisiner har ikke en generelt akseptert klassifisering av synkope. Nedenfor er en av de mest rasjonelle systematisering, ifølge de fleste eksperter. Så bevissthetstap kan skyldes neurogen, somatogen eller multifaktoriell etiologi, det er også ekstrem synkope.

Neurogen etiologi besvimelse forårsaket av endringer i nervestrukturene. De mest kjente blant dem betraktes som refleks, det vil si forbundet med refleksoperasjoner i nervesystemet. I dette tilfellet oppstår svimlende tilstander som et resultat av irritasjon av individuelle reseptorer, som følge av hvilken det parasympatiske systemet aktiveres samtidig med undertrykkelsen av dens sympatiske del ved bruk av refleksbue. Resultatet av dette er ekspansjonen av perifere kapillærer og en reduksjon i hyppigheten av myokardiske sammentrekninger, samt svekkelsen av den generelle vaskulære motstanden mot blodstrømmen, en trykkfall og en reduksjon av hjerteutgangen. Som et resultat beholdes blodet i musklene og i den nødvendige mengden blir ikke levert til hjernen. Denne typen svimmelhet er den vanligste.

Svimning oppstår på grunn av irritasjon av følgende nerveender: smertestillende midler, nerveprosesser som er ansvarlige for transformasjonen av ulike stimuli i karoten sinus, indre organer og vagusnerven i en nerveimpuls.

Når du barberer, klemmer nakkeområdet med et stramt slips, forårsaker irritasjon av reseptorene at stimuliene blir omgjort til impulser i karoten sinus. Denne tilstanden kalles synkototisk synkope.

På grunn av den skarpe smerten, det vil si på grunn av stimulering av smertereceptorer, oppstår svimning også (for eksempel kan et vedleggsbrudd utløse et bevissthetstap).

Irriterende synkope forårsaker irritasjon av de indre organernes nervøse strukturer. Så, for eksempel i prosessen med å utføre en koloskopi prosedyre, kan en person miste bevisstheten. Svelging i tilfelle av visse patologier i strupehodet eller spiserør kan forårsake svimning på grunn av irritasjon av vevusnervens vev.

I tillegg er sviktende nevogen opprinnelse:

- Maladaptiv, som utvikler seg som følge av adaptiv dysfunksjon i kroppen (overoppheting, intens fysisk stress);

- dyscirculatory, som skyldes mangler i regulering av kapillær tone med nevrologiske lidelser (migrene, cerebral vaskulitt);

- Ortostatisk, på grunn av mangel på sympatiske effekter på kapillærene i nedre ekstremiteter (kan oppstå på grunn av bruk av antihypertensive stoffer, diuretika, med dehydrering eller blodtap);

- associative, dannet under forhold som minner om tidligere tilfeller med forekomsten av synkope, mer inneboende av kreative personer med en utviklet fantasi;

- emotiogene, på grunn av levende følelsesmessige manifestasjoner, som omdannes til en stimulus-stimulus for ganglionisk nervesystem. Forutsetningen for initiering av synkope er hyperreaktiviteten til det autonome nervesystemet, med andre ord med en tilstrekkelig tone i systemet, oppstår ikke bevissthetstap. Derfor er besvimelse fra denne gruppen mer vanlig for personer som lider av neurose-lignende tilstander eller har prekomplikasjon til hysteri.

Somatogen synkope forårsaket av dysfunksjoner av indre organer. De er delt inn i: kardiogen, hypoglykemisk, anemisk, respiratorisk.

Kardiogen synkope forårsaket av hjertesykdom. De oppstår på grunn av utilstrekkelig utløsning av blod fra venstre ventrikel. Lignende observeres med arytmier eller aorta stenose.

Hypoglykemisk synkope oppstår når blodsukkernivået reduseres. Svimmelhet av denne kategorien er ofte forbundet med diabetes mellitus, men kan også observeres under andre forhold, for eksempel under fasting, hypotalaminsuffisiens, tumorprosesser, fruktosintoleranse.

Besvimelse utløses også av lavt hemoglobin eller røde blodlegemer i blodforstyrrelser - anemisk svimning.

Respiratorisk - oppstår med plager som påvirker lungene og ledsages av en reduksjon i lungekapasitet, hyperventilasjon med redusert innhold av karbondioksid. Ofte er det bevissthetstap i bronkial astma, kikhoste, emfysem.

Ekstrem synkope kan oppstå i vanskelige situasjoner som tvinger kroppen til å mobilisere så mye som mulig. De er:

- hypovolemisk, på grunn av alvorlig mangel i kroppsvæsken under blodtap eller i forhold til overdreven svette;

- hypoksisk, forbundet med oksygenmangel, for eksempel når i høylandet;

- hyperbarisk, forårsaket av å puste under høyt trykk

- forgiftning knyttet til forgiftning av kroppen, for eksempel alkoholholdige drikkevarer, karbonmonoksid eller fargestoffer;

- legemiddel eller iatrogen på grunn av overdosering med visse legemidler: beroligende midler, vanndrivende eller nevrologiske midler, samt eventuelle legemidler som senker blodtrykket.

Multifaktorisk synkope oppstår på grunn av en kombinasjon av etiologiske faktorer. For eksempel er det en form for besvimelse som oppstår under natturinering eller umiddelbart etter det når en person står i stående stilling. Samtidig virker følgende etiologiske faktorer parallelt: en reduksjon i trykk i blæren, som fører til utvidelse av kapillærene, en overgang fra en liggende stilling til en stående stilling etter søvnen. Alle disse faktorene sammen forårsaker tap av bevissthet. Denne kategorien av besvimelse påvirker hovedsakelig menn i alderskategorien.

Svimmelhet hos barn

De fleste mødre vil gjerne forstå hvorfor barn svimmer, hva skal de gjøre hvis deres baby har mistet bevisstheten. Årsakene til besvimelse hos barn er vanligvis alvorlig smerte, sult, ulike følelsesmessige sjokk, langvarig opphold i et tett rom, spesielt i stående stilling, smittsomme sykdommer, blodtap og rask dyp pusting. Svimning kan også observeres hos babyer som lider av forstyrrelser i ganglionens nervesystem. Дети, имеющие пониженное кровяное давление, часто утрачивают сознание при быстром переходе в вертикальную позицию из положения лежа. Кроме того, вызвать обморок может травма мозга.

Некоторые сердечные хвори также провоцируют потерю сознания. Fullstendig blokkering av hjertets anatomiske strukturer (myokard lednings-system), atrioventrikulær blokkade (Morgagni-Adams-Stokes syndrom) manifesteres klinisk ved angrep av svimmelhet og kramper i tillegg ledsaget av cyanose i huden eller laksen. Oftere feires angrepet om natten. Denne tilstanden går alene.

Hjelper med å svimme et barn krever ikke spesifikke ferdigheter eller spesiell kunnskap. I første omgang bør barnet legges, ta av puten og løft fotens ende på ca 30 grader. Denne posisjonen bidrar til blodstrømmen i retning av hjernen. Deretter er det nødvendig å sikre luftstrømmen (for å slippe barnet fra de begrensende klærne, åpne vinduet, opphev den øverste knappen). Sterke luktene (ammoniakk, mors toalett) eller andre irriterende stoffer kan hjelpe barnet til å bli bevisst. Du kan drysse krummer i ansiktet med kaldt vann eller gni ørene. Disse aktivitetene tar sikte på å øke kapillærtonen og forbedre blodstrømmen.

Etter at babyen gjenvinner bevisstheten, bør den ikke heves i omtrent ti til tjue minutter. Så kan du drikke krummer søt te.

Av det ovenfor er det klart at hjelp med besvimelse først og fremst er å forbedre hemodynamikken, som raskt eliminerer symptomene på svimning.

Synkope under graviditet

Den lykkeligste tiden i jenters liv betraktes som graviditetsperioden. Men i tillegg til de positive følelsene til fremtidige mødre lurer en rekke små problemer, blant annet svimmelhet og tap av bevissthet.

Mange kvinner før de bestemmer seg for å få en baby er interessert i ulike detaljer relatert til fostrets bærende. Derfor er spørsmålet om hvorfor fremtidige mødre svak er ganske populært blant kvinner som planlegger en graviditet.

Vanligvis besvimelse under graviditet er en konsekvens av redusert trykk. Fallende blodtrykk er ofte forårsaket av overarbeid, stuffiness, sult, emosjonell ustabilitet, ulike respiratoriske lidelser eller forverringer av kroniske patologier.

Under fostrets vekst har det utvidede livmor en presserende effekt på kapillærene i nærheten, noe som bryter mot normal hemodynamikk. Beinene i lemmer, bekken og rygg er ikke godt i stand til å bløe, spesielt i den bakre posisjonen. Som en konsekvens kan trykket falle.

Også under graviditeten gjennomgår kroppene til fremtidige mødre mange forskjellige endringer fra fysiologisk side. En av de fysiologiske transformasjonene er en økning i mengden sirkulerende blod med omtrent trettifem prosent. Mens kvinnekroppen ikke tilpasser seg endringer, kan faints bli observert.

Anemi er en vanlig årsak til besvimelse hos gravide, siden mengden blod øker bare på grunn av økning i plasmavolumet. Som et resultat blir blodet mer sparsomt, da antallet røde blodlegemer i det er redusert. Dette fører til en reduksjon i hemoglobinnivå, derfor - til anemi.

Også fremtidige mødre kan svette av en reduksjon i glukose. På grunn av toksisose kan kvinner ofte spise uregelmessig eller defekt. Feil diett medfører en reduksjon av blodkonsentrasjonen, forårsaker svimning.

Sulten svak

Bevisstapet forårsaket av sult anses å være relevant for den vakre delen av menneskeheten. Tross alt er det disse søte skapningene i konstant forsøk på å bli den mest attraktive og sjarmerende som utmerker sine egne kropper med uendelige dietter, sultestreker, noe som forårsaker negative konsekvenser, blant annet vi bør markere uorden i samordning av bevegelser, hjerneskade, endringer i karaktertrekk, minne og forskjellige blåmerker.

Som navnet antyder, er en sulten svak resultatet av mangelen på essensielle næringsstoffer fra mat i kroppen. Men denne typen svimmelhet skjer ikke bare på grunn av mangel på mat.

For eksempel kan bare proteiner eller bare karbohydrater (et melke diett) også utløse bevisstløshet. Manglende overholdelse av det ønskede forholdet mellom organiske stoffer forårsaker mangel på utvikling av det nødvendige energireserven. Som et resultat, må kroppen søke etter interne reserver, noe som fører til endring i metabolisme. Hjertevev har ikke interne depoter av oksygen og nødvendige stoffer, slik at mangelen på organiske forbindelser i første omgang påvirker nervefibrene.

Stress under normale kosttilskudd kan også provosere en sulten svak. Siden alt stress krever store energikostnader og er ledsaget av økt blodtrykk. Hvis det ikke er nok ressurser, oppstår den såkalte frakoblingen av "uviktig" gjenstander i kroppen - blodstrømmen til fordøyelseskanaler er redusert for å gi hjernen, myokard og lungene den nødvendige mengden ernæring. Med mangel på slik ernæring er hjernen slått av, noe som forårsaker en sulten svak.

Overdreven fysisk anstrengelse krever også et overskudd av viktige næringsstoffer. Hvis den daglige rasjonen ikke ser et tilstrekkelig forhold til organiske forbindelser eller en lav konsentrasjon av karbohydrater i forbrukbar mat, er det en feil i forhold til organismens evner og dets behov. På denne måten lider hjernen først, noe som fører til tap av bevissthet.

Hjelper med svimning fremkalt av sult, adskiller seg ikke fra aktiviteter for andre typer besvimelse.

Cure fainting

I tilfelle tap av bevissthet er terapeutiske tiltak forbundet med årsaken til det provokerende. Det er på grunn av dette at tilstrekkelig diagnose er så viktig.

Nødhjelp for besvimelse, i første omgang, innebærer restaurering av hemodynamikk ved å gi kroppen en horisontal posisjon. I dette tilfellet må fotenden løftes.

Noen typer svimlende tilstander innebærer ikke spesifikk behandling, for eksempel ekstrem synkope (bare situasjonen som forårsaket en slik tilstand bør elimineres).

Somatogen synkope innebærer behandling av hovedsykdommen. Så, for eksempel når detekteres hjertearytmier, er det nødvendig å bruke antiarytmiske midler for å normalisere rytmen.

Ved behandling av bevissthetstap forårsaket av nevogene faktorer, brukes farmakopéelle stoffer og ikke-narkotiske tiltak (fysiske tiltak). I dette tilfellet er preferanse gitt til sistnevnte. Pasienter blir lært å unngå situasjoner som kan provosere neurogen synkope, samt å iverksette tidlige tiltak for å forhindre tap av bevissthet når de føler syndernes synder.

Til fysiske tiltak inkluderer følgende handlinger. Når du nærmer deg svimmelhet, oppfordres pasientene til å krysse underlempene og klemme håndflatene inn i knyttneve. Essensen av de beskrevne handlingene er å provosere en økning i blodtrykket tilstrekkelig til å forhindre tap av bevissthet eller forsinke det, for å gjøre det mulig for pasienten å ta en trygg horisontal posisjon. Personer som lider av permanent ortostatisk besvimelse, blir hjulpet av regelmessige ortostatiske øvelser.

Terapi med reflekssynkope bør være rettet mot å forbedre den fysiske tilstanden, redusere personens spenning, korrigere autonome dysfunksjoner og vaskulære lidelser. Det er viktig å observere regimet og arbeidet med daglig hygienisk gymnastikkøvelser om morgenen.

Se på videoen: Marita besvimer i Luksusfellen (Oktober 2019).

Загрузка...