Psykologi og psykiatri

Epileptisk anfall

Epileptisk anfall - Dette er et anfall forårsaket av intense nerveutslipp i hjernen, som manifesteres av motorisk, autonom, mental og psykisk dysfunksjon, svekket følsomhet. Epileptiske anfall er hoved symptomet på epilepsi, en kronisk nevrologisk lidelse. Denne sykdommen er en predisponering av kroppen til uventet forekomst av kramper. Et karakteristisk trekk ved epipridkatsiya er kort. Vanligvis stopper angrepet på egenhånd innen ti sekunder. Ofte kan angrepet være serielt. En serie epiprips der anfallene går en etter en uten en gjenopprettingsperiode, kalles epileptisk status.

Årsaker til epileptiske anfall

I mange tilfeller kan epilepsi episoder forekomme hos nyfødte med høy kroppstemperatur. Det er imidlertid ikke nødvendig at det i fremtiden utvikles den lidte sykdommen hos barn. Denne sykdommen kan påvirke ethvert individ uansett kjønn eller alder. Imidlertid kan de første tegnene på et epileptisk anfall oftest observeres i pubertetperioden.

Tre fjerdedeler av de med denne sykdommen er unge mennesker under tjue. Hvis epilepsi gjør sin debut i en eldre alder, så er årsakene som fremkalte sin utvikling, oftest slag, skader osv. I dag finner forskerne det vanskelig å identifisere en felles faktor som genererer forekomsten av sykdommen i spørsmålet.

Epilepsi kan ikke fullt ut betraktes som en arvelig patologi. Samtidig øker sannsynligheten for forekomst av denne sykdommen, hvis noen i familien led av epileptiske anfall. Ca. 40 prosent av pasientene har nærstående som lider av denne sykdommen.

For å få epileptisk krampeanfall, er det nødvendig å ha to faktorer, nemlig aktiviteten til epileptisk fokus og konvulsiv cerebral beredskap.

Ofte kan en aura gå foran epipridasjon, hvis manifestasjoner er ganske forskjellige og er forårsaket av lokalisering av det skadede hjernesegmentet. Enkelt sagt er manifestasjonene av aura direkte avhengig av plasseringen av det konvulsive (epileptiske) fokuset.

Det er en rekke fysiologiske faktorer som kan utløse begynnelsen av epiphrista: utbruddet av menstruasjon eller søvn. Et epileptisk anfall kan også utløses av ytre forhold, som blinkende lys.

Epileptiske anfall er forårsaket av en lidelse som aktiverer nervecellene i det grå stoffet, og tvinger dem til å frigjøre elektriske utladninger. Deres intensitet avhenger av lokalisering av denne elektriske hyperaktiviteten.

Epileptiske anfall kan forårsake følgende lidelser: skade på ionkanaler, ubalanser av nevrotransmittere, genetiske faktorer, hodeskader, oksygenmangel.

I kroppen er kalsium-, natrium- og kaliumioner ansvarlig for produksjon av elektriske utladninger. Utslipp av elektrisk energi må blusses opp regelmessig slik at strømmen hele tiden kan sirkulere fra en nerveenhet til en annen. Hvis ionkanaler er skadet, oppstår en kjemisk ubalanse.

Avvik kan forekomme i stoffer som fungerer som "budbringere" mellom cellene i nervesystemet (nevrotransmittere). Av spesiell interesse er de tre nevrotransmitterne nedenfor:

- Gamma-aminosmørsyre (den viktigste hemmende mediatoren i nervesystemet, tilhører gruppen av neotropiske legemidler) bidrar til bevaring av nerveceller fra sterk forbrenning;

Serotonin, som påvirker den tilknyttede og korrekte virkemåten (for eksempel hvile, søvn og mat), er ubalansen forårsaket av depressiv tilstand;

- Acetylkolin, som har en viktig betydning for minne og læring, utfører nevromuskulær oversettelse.

Separate former for den aktuelle sykdommen har forhold hvor genetikk spiller en viktig rolle. Generelle typer epifriscues er mest sannsynlig forårsaket av genetiske faktorer, i stedet for private epileptiske anfall.

Hodeskader fører også ofte til forekomst av epileptiske anfall, uavhengig av aldersgruppe av skadede. Den første epiphrista, utløst av mekanisk skade på hjernen, kan forekomme år etter skader, men dette er ganske sjelden.

Symptomer på et epileptisk anfall

På grunn av epilepsi oppstår ofte ulike psykiske lidelser og dysfunksjoner i nervesystemet: vedvarende personlighetsdeformiteter, anfall, psykose. De ganske komplekse symptomene på den patologien som vurderes, suppleres av en rekke somatiske manifestasjoner.

Det mest fremtredende symptomet på den beskrevne sykdommen anses å være en stor konvulsiv epipadiation, som er konvensjonelt delt inn i fire stadier: aura (forløperne til et angrep), tonisk fase, klonisk fase og dimningsfasen.

De fleste anfall foregår av forløpere, som kan være: hodepine, irritabilitet og hjertebank, generell ubehag, dårlig søvn. Takket være slike forløpere kan pasientene være oppmerksom på den kommende epiprike noen timer før forekomsten.

Aura kan manifestere seg klinisk på forskjellige måter. Det finnes følgende varianter av det:

- vegetativ aura (uttrykt av vasomotoriske lidelser, sekretoriske dysfunksjoner);

- sensorisk (manifestert av smerte eller ubehag i ulike deler av kroppen);

- hallusinatorisk (med denne auraen er det lette hallusinatoriske fenomener, for eksempel gnister, flammer, blinker);

- motor (består av ulike bevegelser, for eksempel kan pasienten plutselig kjøre eller begynne å spinne på ett sted);

- mentalt (uttrykt av påvirkning av frykt, komplekse hallusinasjoner).

Etter aurafasen, eller uten det, oppstår en "stor konvulsiv epipadiering", først og fremst uttrykt ved å slappe av musklene i hele kroppen med et brudd på statikken, som følge av at epileptikken plutselig kollapser og bevissthetstap. Deretter kommer neste stadium av angrepet - tonicfasen, representert ved tonisk kramper som varer opptil tretti sekunder. I løpet av denne fasen har pasientene en økning i pulsfrekvens, cyanose i huden og en økning i blodtrykket. Tonisk fase følges av kloniske kramper, som er separate tilfeldige bevegelser, gradvis øker og blir til skarp og rytmisk bøyning av lemmer. Denne fasen varer opptil to minutter.

Pasientene utløser ofte under angrepet underlige lyder som ligner, senker, bobler, stønner. Dette skyldes kramper i muskler i strupehodet. Også under epiphrispu kan ufrivillig vannlating forekomme, sjeldnere en avføring. Samtidig er det ingen hud- og muskelreflekser, elevene i epileptikken blir utvidet og immobile. Skum fra munnen kan gå, ofte rød, på grunn av overdreven salivasjon og bitt av tungen. Gradvis avtar kramper, musklene slapper av, pustenivåene av, pulsen bremser ned. Klarhet av bevissthet kommer sakte tilbake, oppstår først i miljøet. Etter et angrep føler pasientene seg ofte trøtt, overveldet, føler hodepine.

Nedenfor er hovedtegnene for et epileptisk anfall med tonisk-klonisk kramper. Pasienten plutselig plager og faller. Hvis en epileptisk falt sakte, som om "omgått" hindringen for høsten, indikerer dette at et epileptisk anfall begynte. Etter å ha falt, presser epileptikken kraftig armene til brystet og strekker bena. Etter 15-20 sekunder begynner han å convulse. Etter å ha stoppet anfall, kommer epileptikken gradvis til hans sanser, men han husker ikke hva som skjedde. I dette tilfellet føles pasienten veldig sliten og kan sovne i flere timer.

Faktisk klassifiserer eksperter epilepsi etter type anfall. I dette tilfellet kan det kliniske bildet av sykdommen, avhengig av graden av utvikling av patologien, variere.

Det finnes slike typer angrep: generalisert (stor), delvis eller fokal, anfall uten kramper.

Generelle epi-angrep kan oppstå på grunn av traumer, hjerneblødning, eller har en arvelig natur. Hans kliniske bilde ble beskrevet ovenfor.

Store kramper er vanlig hos voksne enn hos barn. Abscesser eller generaliserte ikke-konvulsive anfall er mer karakteristiske for sistnevnte.

Absanse er en type generalisert kortvarig anfall (opptil tretti sekunder). Det manifesteres ved å skru av bevisstheten og ikke se øynene. Fra siden virker det som om personen tenker eller er stupor. Hyppigheten av slike angrep varierer fra en til hundrevis av anfall per dag. Auraen for denne typen epifrisker er ikke typisk. Noen ganger kan absans bli ledsaget av en øyelokk eller en annen del av kroppen, en forandring i hudfarge.

Med en delvis anfall, er en del av hjernen involvert, derfor kalles denne typen epipadiering et fokuseringsbeslag. Siden den økte elektriske aktiviteten er i et eget fokus (for eksempel i epilepsi forårsaket av skade, er den bare tilstede i det berørte området), kramper er lokalisert i en del av kroppen, eller en bestemt funksjon eller system av kroppen svikter (hørsel, syn, etc.) . I et slikt angrep kan fingrene rive, benet kan vri, foten eller hånden roterer ufrivillig. Også gjengir pasienten ofte små bevegelser, spesielt de som han lagde like før anfallet (for eksempel rette klærne, fortsett å gå, blunke). Folk har en karakteristisk følelse av forlegenhet, motløshet, frykt, som vedvarer etter et angrep.

Et epileptisk anfall uten kramper er også en type sykdom som behandles. Denne typen finnes hos voksne, men oftere hos barn. Det er preget av fravær av kramper. Eksternt synes en person under et anfall å være frosset, med andre ord, det er et fravær. Andre manifestasjoner av et angrep, som fører til komplisert epilepsi, er også i stand til å bli med. Deres symptomer skyldes lokalisering av det berørte området av hjernen.

Vanligvis varer et typisk epi-angrep ikke lenger enn maksimalt fire minutter, men kan forekomme flere ganger om dagen, noe som påvirker negativt den vanlige livsaktiviteten. Angrep er selv i løpet av drømmer. Slike anfall er farlig fordi pasienten kan kveles på oppkast eller spytt.

I forbindelse med det foregående er mange interessert i et epileptisk anfall førstehjelp. I første omgang må du holde deg rolig. Panikk er ikke den beste hjelperen. Du kan ikke forsøke å holde med en person eller forsøke å begrense epifripsis konvulsive manifestasjoner. Pasienten skal plasseres på en hard overflate. Du kan ikke flytte den under et angrep.

Effektene av et epileptisk anfall kan variere. Enkel kortsiktig epiprikadki har ingen ødeleggende effekt på hjerneceller, mens langvarige paroksysmer, spesielt epileptisk status, forårsaker irreversible endringer og død av nevroner. I tillegg lurer en alvorlig fare på babyer med et plutselig bevisst bevissthet, da skader og blåmerker er sannsynlig. Også epileptiske anfall har negative konsekvenser i sosiale termer. Manglende evne til å kontrollere sin egen tilstand i det øyeblikket epipripsis, som følge av fremveksten av frykt for nye anfall på overfylte steder (for eksempel skole), tvinger mange barn som lider av epileptiske anfall for å lede et ganske ensomt liv og unngå kommunikasjon med sine jevnaldrende.

Epileptisk anfall i en drøm

Epilepsi med nattlige anfall, karakterisert ved angrep i ferd med å sove, under drømmer eller oppvåkning, regnes som en type sykdom i spørsmålet. Statistisk informasjon, statistikk, denne typen patologi, lider nesten 30% av alle som lider av epilepsi.

Angrep som skjer om natten er mindre intense enn dagtid. Dette forklares av det faktum at nevronene som omgir det patologiske fokuset under pasientens drøm, ikke reagerer på feie av aktiviteten, noe som til slutt gir mindre intensitet.

I drømmeprosessen kan et angrep starte med en plutselig urimelig oppvåkning, med følelse av hodepine, skjelving i kroppen og gagging. En person under en epipridasjon kan stå opp alle fire eller sette seg ned, sving bena, ligner øvelsen "sykkel".

Vanligvis har et angrep en varighet på ti sekunder til flere minutter. Vanligvis husker folk sine egne følelser som oppstår under et angrep. I tillegg til de åpenbare tegn på et utsatt anfall, er det ofte indirekte bevis, som spor av blodig skum på puten, en følelse av smerte i kroppens muskler, slitasje og blåmerker kan dukke opp på kroppen. Sjelden, etter et angrep i en drøm, kan en person våkne opp på gulvet.

Konsekvensene av et epileptisk anfall i en drøm er ganske tvetydige, siden søvn er den viktigste prosessen med organismenes livsviktige aktivitet. Søvnmangel, det vil si deprivasjon av normal søvn fører til en økning i anfall, noe som svekker hjerneceller, senker nervesystemet som helhet og øker krampevirkningen. Derfor er hyppige nattlige veksler eller tidlige kontraindisert for personer som lider av epilepsi, en abrupt endring i tidssoner er uønsket. Ofte kan et vanlig anfall utløse en normal alarmklokke. Kliniske manifestasjoner som ikke har direkte tilknytning til sykdommen, som mareritt, søvnpromenad, urininkontinens, etc., kan følge drømmer fra en epileptisk pasient.

Hva skal man gjøre under et epileptisk anfall, hvis han overtar en person i en drøm, hvordan man skal håndtere slike anfall og hvordan man kan unngå mulige skader?

For ikke å bli skadet under et epileptisk anfall, er det nødvendig å utstyre en trygg kaj. Det er nødvendig å fjerne eventuelle skjøre gjenstander og alt som kan forårsake skade ved siden av sengen. Senger med høye ben eller med ryggen bør også unngås. Det er best å sove på gulvet, som du kan kjøpe en madrass, eller omgir sengen med spesielle matter.

For å løse problemet med nattangrep, er en integrert tilnærming viktig. I første omgang må du få nok søvn. Du kan ikke overse natts søvn. Du bør også forlate bruken av alle slags stimulanter, for eksempel energidrikker, kaffe, sterk te. Det skal også utvikle en spesiell ritual om å sovne, som inkluderer de målte bevegelsene, avvisningen av alle gadgets i en time før planlagt sengetid, varm dusj, etc.

Førstehjelp for epileptisk anfall

Det er ikke alltid mulig å forutse et anfall, og derfor er det svært viktig å ha informasjon om emnet av et epileptisk anfall førstehjelp.

Det forstyrrede bruddet er et av få få plager, og angrepene fører ofte til dumhet og panikk i de omkringliggende menneskene. Dette skyldes delvis mangel på kunnskap om patologien selv, samt om mulige aktiviteter som må utføres under et epileptisk anfall.

Hjelp med et epileptisk anfall innebærer i første omgang en rekke regler, hvorav som vil tillate epileptikken å overleve anfallet med minst tap for seg selv. For å unngå unødvendige skader og blåmerker bør pasienten legges på et flatt plan, og legger en myk rulle under hodet (kan bygges av skrapmaterialer, for eksempel fra klær). Deretter er det nødvendig å avlaste personen fra klærne (løsne slipsen, slappe av skjerfet, angre knappene osv.), Fjern fra ham alle tingene som er nær ham, som han kunne få vondt. Det anbefales å vri pasientens hode til siden.

I motsetning til populær mening er det ikke nødvendig å sette fremmedlegemer i munnen for å unngå å holde seg fast i tungen, fordi hvis kjeftene er stengt, er det en mulighet for å bryte dem, slå ut tennene til pasienten eller miste sine egne fingre (under et anfall, holder kjeftene veldig sterkt).

Førstehjelp for et epileptisk anfall involverer å finne en person ved siden av epileptikken til anfallet er fullført, rolig og innsamlet person som prøver å hjelpe.

Under et angrep bør du ikke prøve å få pasienten full, holde ham i kraft, prøv å gi gjenopplivingstiltak, gi medisiner.

Ofte, etter et epi-angrep, har en person en tendens til å sove, så det er nødvendig å gi søvnbetingelser.

Behandling av epileptiske anfall

Многим индивидам хотелось бы знать, что делать при эпилептическом приступе, ведь от возникновения рассматриваемого недуга застраховаться невозможно, также страдать конвульсиями могут и лица из ближайшего окружения, которым может понадобиться помощь.

Grunnlaget for behandling av epileptiske anfall er et konstant inntak av antiepileptiske farmakopéelle stoffer i mange år. Epilepsi anses generelt som en potensielt herdbar sykdom. Oppnåelse av rusmiddelreduksjon er mulig i mer enn seksti prosent av tilfellene.

I dag kan vi selvsagt skille mellom antiepileptika, som inkluderer karbamazepin og valproinsyre. Den første er mye brukt i behandlingen av fokal epilepsi. Valproinsyrepreparater brukes med hell både i behandling av fokale anfall og i lindring av generaliserte anfall.

Prinsippene for behandling av sykdommen som skal behandles, bør også omfatte etiologisk terapi, noe som innebærer reseptbelagte spesifikke terapi, eliminering av påvirkning av epilepsi utløser, som dataspill, sterkt lys, ser på TV.

Hvordan forebygge et epileptisk anfall? For å oppnå remisjon er det nødvendig å følge den riktige daglige rutinen, et balansert kosthold og regelmessig delta i sportsøvelser. Alt ovenfor i komplekset bidrar til å styrke beinskjelettet, lindre stress, øke utholdenhet og generelt humør.

I tillegg, for personer som lider av epileptiske anfall, er det viktig å ikke misbruke alkoholholdige drikker. Alkohol kan utløse et anfall. Samtidig inntak av antiepileptiske stoffer og alkoholholdige drikker truer utviklingen av alvorlig rus og fremveksten av utprøvde negative manifestasjoner fra medisinen. Alkoholmisbruk fører også til søvnforstyrrelser, noe som fører til økning i epileptiske anfall.

Se på videoen: Epilepsi - Generalisert tonisk klonisk anfall GTK (Oktober 2019).

Загрузка...