Psykologi og psykiatri

Amnestisk syndrom

Amnestisk syndrom - Dette er en dysfunksjon av psyken, preget av alvorlige brudd på en slik kognitiv prosess, som minne. I denne sykdommen er forekomsten av falske minner, tap av evnen til å navigere i rom eller i tid notert. Amnesis syndrom oppstår når det limbiske systemet i hjernen er påvirket. Årsakene til denne lidelsen inkluderer overføring av ulike smittsomme sykdommer, som er ledsaget av skade på nervesystemet, hjernehypoksi. Også denne tilstanden kan oppstå som et resultat av overføring av hodebeskadigelse og cerebral blodtilførselsforstyrrelser. Den hyppigst diagnostiserte amnesisk syndrom i alkoholisme på grunn av mangel på vitaminer i undergruppe B.

Årsaker til amnestisk syndrom

Man kan utpeke en hel rekke organiske tilstander og patologiske faktorer som er mulige årsaker til utviklingen av sykdommen som er under behandling. Men overveiende amnestisk syndrom oppstår når medial og diencephalic temporal lesjoner (for eksempel papillære legemer, hjernens kropp) påvirkes.

Ofte er faktoren som forårsaker utviklingen av den beskrevne patologi, talamisk insuffisiens forårsaket av kronisk alkoholisme. Andre faktorer som forårsaker denne lidelsen kan være hjerneskade, degenerative endringer, svulstprosesser og cerebral hypoksi.

Nedenfor er de faktorene som utløser utviklingen av amnestisk syndrom:

- tumorprosesser i hjernen

- Tiaminmangel forårsaket av langvarig sult, karsinom i magen, alkoholforgiftning;

- Wernicke-Korsakov syndrom;

- skade på hodet med skade på hjernebarken

- subaraknoid blødning på grunn av ruptur av aneurysmen, hypertensjon, arteriovenøs misdannelse;

- vaskulære patologier (bilateral hippocampal nekrose på grunn av blokkering på grunn av arteriell emboli eller som følge av trombose);

- forgiftning med isoniazidoksid, karbon, arsen, bly;

- degenerative cerebrale sykdommer, for eksempel senil demens eller en patologi kalt Alzheimers sykdom;

- hematomer eller hypoksi i hjernen, som skyldes en rekke årsaker;

- bilateral skade i regionen av limbic systemet (hippocampus), generert ved kirurgi;

- på grunn av insulinbehandling

- Overføring av intrakranielle infeksjoner, encefalitt, meningitt.

Utviklingen av kortsiktige amnesiske episoder observeres med svimlende, forbigående cerebral sirkulasjonspatologi og slag.

Organisk amnesis syndrom

Følgende hovedsymptomer på amnestisk syndrom er notert, som alltid er tilstede, men kan variere i alvorlighetsgraden. Disse inkluderer retrograd hukommelsestap, en forstyrrelse av evnen til å huske nylige fakta (det vil si at pasienten glemmer hendelser som, før sykdomsutbruddet husket) og anterograd amnesi, en forstyrrelse av evnen til å motta ny informasjon, med andre ord, pasienten ikke er i stand til å danne nye minner. Andre kognitive prosesser som er minneavhengige, er mindre forstyrret. Kognitive prosesser som er avhengige av normal funksjon av minne inkluderer romlig orientering, konsentrasjonsevne, auditiv og visuell abstraksjon. Personer som lider av den aktuelle patologien blir avhengig av andre personer, mangler initiativ og, i utgangspunktet, selvtilfreds.

Amnestisk syndrom, hva er det? Hovedtrekk ved denne sykdommen er den dype ødeleggelsen av kortsiktig hukommelse. I dette tilfellet avhenger alvorlighetsgraden av brudd på sykdommens etiologi og alvorlighetsgrad. Samtidig er det "umiddelbare" minnet ikke forstyrret, det vil si pasienter beholder evnen til å reprodusere setninger eller serier av numre umiddelbart etter at de er uttalt.

En person som lider av amnestisk syndrom, kan huske hendelser umiddelbart etter oppnåelsen, men etter ti minutter eller et par timer senere er han ikke lenger i stand til å huske. Også beholdt evnen til å huske fjerntliggende hendelser. Ifølge en rekke studier er minnefunksjonen ikke alltid i absolutt minneverdighet.

I tillegg til de ovennevnte manifestasjonene er det mulig å isolere de medfølgende symptomene på amnestisk syndrom, for eksempel konfabuleringer, som består i å oppfatte ferdige svar fra pasienter eller i en detaljert beskrivelse av fiktive hendelser, en reduksjon i kritiske evner, desorientering i egen personlighet og i tid. Emosjonelle-volatilitetsforstyrrelser, som apati og følelsesmessig flathet, er også kjent. I tilfelle av den aktuelle sykdommen blir minnesforstyrrelser i form av retrograd, anterograd og fiksjonshukommelse notert, ikke bare mot bakgrunnen av demens eller delirium.

Prognosen for den beskrevne patologien avhenger først og fremst av løpet av hovedsykdommen.

Amnesi syndrom i alkoholisme tilsvarer de viktigste manifestasjoner av organiske amnestiske lidelser. Det er også preget av kronisk minneverdigelse av nyere hendelser, et brudd på hendelsesorden, tidssans og evnen til å absorbere ny informasjon.

For å diagnostisere amnestisk syndrom må du ha følgende manifestasjoner:

- Tilstedeværelse av minnedysfunksjon på nyere hendelser

- anterograde og retrograd tap av minne

- reduksjon i evnen til å reprodusere hendelsene i omvendt rekkefølge

- Historie som viser slag eller hjerneskade

- Ingen brudd i umiddelbar gjengivelse av data, bevissthetstendenser og oppmerksomhet, generaliserte intellektuelle forstyrrelser.

Patologien som vurderes er preget av alders spesifisitet, siden det kan være svært sjelden hos barn. I et barn er sykdommen mer sannsynlig å manifestere seg i romlig og tidsmessig desorientering, hos unge blir desorientering også uttrykt, og hukommelsestap manifesteres i form av å erstatte hukommelsesspalt med tidligere minner.

Amnestisk syndrombehandling

Sykdommen kan være akutt eller kronisk.

Alkoholfritt amnestisk syndrom uten inngrep av spesialister og adekvat terapi kan vare fra to til femten år. Alvorlighetsgraden og varigheten av strømmen avhenger av mengden alkoholholdige drikker som forbrukes og opprettholdelsen av den vitale aktiviteten til en alkoholist i et nært miljø.

For behandling av amnestisk syndrom for å være effektivt, er det først og fremst å fullstendig forlate alkoholforbruket. Det vil si, behandling bør begynne med eliminering av alkoholavhengighet, som vanligvis forekommer på sykehuset.

Spesielt viktig når det er diagnostisert med amnesi syndrom i alkoholisme, forsøk å forhindre forekomsten av Wernicke's encefalopati. Det er mulig å forhindre utvikling av denne patologien hos en alkoholholdig pasient ved å administrere høye doser tiaminklorid og en rekke andre vitaminer.

Healing massive doser av tiamin er 50-100 mg per dag. Utnevnelsen av Cerebrolysin og Nootropic kurs for å forbedre hjernens metabolisme, som tilstrekkelig funksjon og ytelse av hjernen avhenger, er også vist. Vitaminer er vanligvis foreskrevet i form av intramuskulære injeksjoner for rask oppnåelse av målet og i form av tabletter (oralt) som støttende tiltak. Derfor tar behandlingen en ganske lang periode.

Denne typen behandling har imidlertid flere ulemper, nemlig umuligheten av å gjenopprette ødelagte neuroner, mangelen på påvirkning på patogenetiske mekanismer. Selv massiv vitaminterapi er ineffektiv på grunn av at det ikke er mulig å gjenopprette de berørte nevodynamiske funksjonene. I tillegg kan bruk av store doser av tiamin føre til allergiske reaksjoner, for eksempel hud kløe, angioødem, urtikaria, opp til utvikling av anafylaktisk sjokk. I tillegg til de ovennevnte aktivitetene, anbefales det også å følge kostholdet for rask gjenoppretting av minne. Den daglige rasjonen bør inkludere matvarer rik på vitamin B.

Alkoholinducert amnestisk syndrom må behandles, siden menneskelig hjerne, på grunn av tilstedeværelsen av "dips", vil være tilbøyelig til å fylle ut de manglende fragmentene med oppfunnne hendelser eller andre minner. Videre vil fiksjon være så realistisk at en person med alkoholisme vil tro på det. Hvis sykdommen er forårsaket av ikke-misbruk av alkoholholdige drikker forårsaket av akutt skade, overføring av en smittsom sykdom eller en negativ virkning av kirurgi, må den behandles parallelt med den underliggende patologien. En pasient som lider av amnestisk syndrom foreskriver spesifikke midler som "utløser" aktiv hjernefunksjon, noe som stimulerer metabolske prosesser.

Behandling av organisk amnestisk syndrom samt behandling av patologi forårsaket av alkoholisme bør inkludere store doser av nootropics, nevrorotektorer og vitaminer. I tilstedeværelse av psykose anbefales det å benytte antipsykotika i små doser. Legemidler for å forbedre minnet er ineffektive. Hjelper også farmakoterapi, med sikte på å fjerne angst og mot agitasjon, strukturering av det omkringliggende rommet.