epilepsi - Dette er en vanlig kronisk sykdom av nevrologisk natur, som manifesterer seg i plutselige kramper. Tidligere ble denne patologen kalt "epilepsi" og ble ansett som den guddommelige straffen. Sykdomsepilepsien er ofte medfødt, noe som resulterer i de første anfallene hos barn som er i aldersgruppen fra fem til ti år eller under pubertetutvikling. Klinisk er epilepsiangrep preget av transient sensorisk, mental, motorisk og autonom dysfunksjon.

Epilepsi hos voksne er delt inn i idiopatisk (arvelig, ofte til og med over ti generasjoner), symptomatisk (det er en bestemt grunn for dannelsen av foci av patologiske impulser) og kryptogen (det er umulig å fastslå den eksakte årsaken til utseendet til ubemannet pulsfokus).

Årsaker til epilepsi

I nesten 60% av tilfellene kan den eksakte årsaken til epilepsi ikke opprettes. Den idiopatiske og kryptogene form for epilepsi av ukjent etiologi blir oftest diagnostisert.

Epilepsi, hva er det? Det skjer mot bakgrunnen av økt aktivitet av hjernens strukturelle enheter. Formentlig er denne økningen basert på de kjemiske egenskapene til hjerneceller og noen egenskaper av cellemembranen. Det er etablert at hjernevæv hos pasienter som lider av denne sykdommen, er svært følsomme for endringer i kjemisk sammensetning som oppstår som følge av eksponering for ulike stimuli. Lignende signaler til hjernen til et sunt individ og en syk person, i det første tilfellet gå ubemerket, og i andre - føre til en passform.

Årsakene til epilepsi kan bestemmes avhengig av alderen hvor sykdommen først oppsto. Den aktuelle sykdommen kan ikke tilskrives arvelige sykdommer, men 40% av personer som lider av epilepsi har slektninger som lider av anfall. Et barn kan arve de spesifikke egenskapene til hjernevirksomhet, inhiberings- og opphetsfunksjoner, et høyt nivå av beredskap for en paroksysmal hjernens respons på eksterne forandringer og fluktuasjoner av interne faktorer. Hvis en forelder lider av denne sykdommen, er sannsynligheten for at den forekommer hos en baby ca. 6%, hvis begge er 12%. Ofte arvet tilbøyelighet til sykdommen, hvis anfallene karakteriseres av et generalisert kurs, heller enn brennpunkt.

Epilepsi årsaker. De sannsynlige årsakene som forårsaker utviklingen av sykdommen som vurderes, kan i første omgang tilskrives hjerneskade under fosterets intrauterin dannelse. I tillegg bør blant faktorene som bidrar til forekomsten av epilepsi, fremheves:

- hodeskader

- genetiske endringer

- fosterskader

- sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen

- ulike smittsomme sykdommer (meningitt, encefalitt);

- abscesser og svulstprosesser i hjernen.

Psykoterapeutisk overbelastning, stressende tilstander, overarbeid, søvnmangel eller overflødig søvn, klimaendringer, sterkt lys regnes som provoserende faktorer for epilepsi. Hovedårsaken til krampevilkår hos spedbarn er perinatale komplikasjoner. Generiske og postpartum hodeskader fører til hjernehypoksi. Det antas at i 20% av tilfellene er årsaken til epilepsi oksygen sult av hjernen. Hjerneskade i ca 5-10% av tilfellene fører til forekomsten av sykdommen i spørsmålet.

Human epilepsi kan oppstå etter alvorlig hodeskade, på grunn av en trafikkulykke, et skuddssår. Posttraumatiske anfall utvikler seg ofte umiddelbart etter en blåmerke eller skade, men det er tilfeller når de kommer etter flere år. Eksperter sier at folk som har hatt alvorlig skade på hodet, noe som førte til et langvarig bevissthetstab, har stor sannsynlighet for forekomst av denne sykdommen. Denne patologien kan sjelden utvikles på grunn av mindre hjerneskade.

Overføringen av en rekke smittsomme eller somatiske sykdommer kan også forårsake epileptiske anfall. Disse sykdommene inkluderer: svulstprosesser i hjernen, cerebral parese, meningitt, encefalitt, vaskulære patologier, etc. I ca. 15% av tilfellene er anfall det første tegn på systemisk lupus erythematosus.

Ca. 35% av hjernesvulster provoserer gjentatte anfall av denne sykdommen. Samtidig er hjernesvulster selv ansvarlig for omtrent 15% av tilfeller av konvulsive tilstander. De fleste individer med epilepsi har ingen andre synlige hjerneavvik. Hjerne-kapillær dysplasi fører også ofte til gjentatte anfall. Metabolske lidelser blir ofte faktorer som utløser begynnelsen av epilepsi. Imidlertid kan slike brudd ha arvelige egenskaper eller bli oppnådd, for eksempel som følge av blyforgiftning. Forstyrrelse av metabolisme i ca 10% av tilfellene fører til utbruddet av epilepsi. Vanlig inntak av kalorier med høyt innhold av karbohydrater og fettstoffer, kan på alvor påvirke metabolisme og provosere kramper i nesten alle fag. Personer med diabetes, så vel som friske personer, kan bli utsatt for epileptiske anfall på grunn av en signifikant økning i blodsukkernivået. Konvulsjoner kan også følge med lever- og nyresykdom.

Strokes kan forårsake epileptiske anfall, der blodtilførselen til hjernen blir forstyrret, noe som ofte fører til kortsiktige eller langsiktige taleforstyrrelser, psykisk lidelse og bevegelsesforstyrrelse. Denne sykdommen fører sjelden til kramper, i bare 5% av tilfellene utvikler pasienter kroniske anfall av epilepsi. Beslag som er forårsaket av stroke responderer ofte på terapi.

Angrep av epilepsi årsaker kan utløses ved eksponering for insektmidler, narkotiske stoffer, som for eksempel kokain, opphør av bruk av medikamenter fra barbitursyre, som Valium, Dalman, alkoholholdige væsker. Hoppe over en enkelt dose av et anti-epileptisk legemiddel som foreskrives av en lege, kan også føre til et anfall. Det bør også tas i betraktning at kramper ikke bare oppstår som følge av narkotikamisbruk.

Emner med anfall med lav terskel av kramper, kan forårsakes av sterke neuroleptika (Aminazin), monaminoksidasehemmere (Nialamid), trisykliske antidepressiva (Amitriptyline) og penicillinmedisiner. Samspillet mellom anti-epileptiske legemidler og andre legemidler kan noen ganger også provosere epilepsi.

Hvis det ikke er grunner som tyder på at en primær patologi av hjernen er til stede, kan vi snakke om spontan (genuin) epilepsi. Denne sykdomsform omfatter, i tillegg til generaliserte anfall, pubertalmyoklonale kramper, generaliserte nattlige krampeanfall, samt visse varianter av denne sykdommen med myoklon-astatiske fokale krampe.

Typer av epilepsi

Klassifiseringen av epileptiske kramper hvert år blir stadig mer utbredt på grunn av funn av tidligere ukjente faktorer som stimulerer utviklingen av sykdommen. I dag er det to store grupper av kramper, symptomene som forårsaker disse eller andre former for epilepsi: partielle eller fokale anfall og generaliserte anfall.

Fokale epileptiske krampe oppstår som følge av nederlaget til ett eller flere områder av hjernen. Alvorlighetsgraden av partielle anfall og den delen av kroppen som er berørt av angrepet, avhenger av den skadede halvkule. Blant de fokale anfallene kan man skille mellom: En liten form for partielle kramper, komplekse partielle kramper, Jacksonian, temporal og frontal epilepsi.

En mild form for epilepsi kjennetegnes av en forstyrrelse av motorfunksjonene i kroppen som styres av det berørte hjernen, utseendet av aura-tilstand, som er ledsaget av en følelse av deja vu, utseendet av en ubehagelig smak eller aroma, kvalme og andre manifestasjoner av fordøyelseskanalen. Angrepet av dette skjemaet har en varighet på mindre enn 60 sekunder, mens individets bevissthet forblir klar. Symptomer på et angrep passerer relativt raskt. En mild passform har ingen synlige negative effekter.

Komplekse fokale kramper er ledsaget av endret bevissthet, atferdsmessig og tale dysfunksjon. I et angrepsprosess begynner den enkelte å utføre ulike uvanlige handlinger, for eksempel justerer han stadig klærne på seg selv, utallige merkelige, uforståelige lyder, og beveger spontant hans kjeve. Denne typen angrep varer i ett til to minutter. De viktigste symptomene på epilepsi forsvinner etter et anfall, men forvirring av tanker og bevissthet blir reddet i et par timer.

Jacksonian epilepsi manifesteres av partielle kramper som begynner med muskler i en del av kroppen på den ene siden.

Det er slike typer kramper:

- Jackson-mars, bestående av en rekke påfølgende angrep med et lite intervall mellom dem;

- et angrep som påvirker ansiktsmusklene

- et angrep som ligger i musklene i en egen del av kroppen.

Et karakteristisk trekk ved denne form for kramper er forekomsten av angrep på bakgrunn av klar bevissthet.

De første anfallene av frontal epilepsi kan forekomme i alle aldre. Først av alt bør kliniske manifestasjoner inneholde karakteristiske ictal symptomer, som motoriske manifestasjoner. Et frontalangrep går som følger. I første omgang er det et motorfenomen (postural, tonisk eller klonisk), som ofte ledsages av gestural automatisme ved begynnelsen av et anfall. Varigheten av et slikt angrep er vanligvis noen få sekunder. Postictal forvirring er enten fraværende eller minimalt manifestert. Oftere skjer angrep om natten. Bevissthet kan opprettholdes eller delvis forstyrres.

Navnet temporal epilepsi er avledet fra sin plassering. Denne formen av sykdommen er lokalisert i hjernens tidlige område. Det manifesterer seg som delvise anfall. Med den videre utviklingen av denne patologien vises sekundært generaliserte anfall og psykiske lidelser.

Generelle former for epilepsi er delt inn i:

- idiopatisk, preget av tilknytning til aldersrelaterte endringer;

- symptomatisk (kryptogen) epilepsi;

- symptomatiske anfall av ikke-spesifikk etiologi

- spesifikke epileptiske syndromer.

Idiopatiske anfall i forbindelse med aldersrelaterte egenskaper er i utgangspunktet generaliserte kramper. I perioden mellom anfall på elektroensfalogrammet observeres generaliserte utladninger, øker på scenen med langsom søvn og normal bakgrunnsaktivitet.

Typer av epilepsi idiopatisk generalisert avgir følgende:

- godartede neonatale familiekramper

- godartede neonatal anfall

- godartede myokloniske angrep av barndommen

- juvenil myoklonisk kramper

- barn og ungdom fraværende kramper

- generaliserte tonisk-kloniske kramper ved oppvåkning

- reflekskramper.

Kryptogen epilepsi, karakterisert ved en forbindelse med endringer forårsaket av alder, kan i sin tur fordeles i henhold til den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer i:

- Lennox-Gasto syndrom;

- barndomskramper eller vesta syndrom

- myoklonale astmatiske anfall.

Symptomatiske epipripsjoner av ikke-spesifikk etiologi er delt inn i tidlig myoklonisk encefalopati, spedbarn encefalopati med soner av isoelektrisk elektroencefalogram og andre symptomatiske generaliserte variasjoner.

Spesifikke epileptiske syndrom inkluderer: feber, alkohol, narkotikaangrep.

Febrile krampe observeres vanligvis hos barn som er i alderen seks måneder til fem år. Angrep forekommer mot en bakgrunnstemperatur over 38 ° C, med normal nevrologisk status. Karakter de er primært generalisert med tonisk-klonisk kramper. Enkle febrile anfall er enkelt og kort, og de er ikke preget av nærvær av fokale manifestasjoner, etter seg selv og ikke etterlater langvarig forvirring eller døsighet. Kompliserte febrile anfall kan være forlenget, serielt eller inneholde en fokal komponent. Slike anfall krever mer alvorlig undersøkelse. Febrile krampe forekommer hos ca 4% av barna, og i ca 1,5% av dem kan de gjentas.

Alkoholangrep forekommer i løpet av andre eller tredje trinn av alkoholisme under tilbaketrekking. De er preget av utvikling av klonisk-tonisk krampe.

Narkotikaangrep forekommer ofte på grunn av bruk av kokain eller amfetamin. Bruk av penicillin, isoniazid, lidokain, aminofyllin i høye doser kan også utløse anfall. Tricykliske antidepressiva og fenotiaziner kjennetegnes av evnen til å senke konvulsiv terskel, og i nærvær av en viss andel av følsomhet kan de forårsake anfall. Angrep er også mulig mot bakgrunnen for avskaffelsen av barbiturater, baclofen, benzodiazepiner. I tillegg, i en giftig dose, har mange anti-convulsants en epileptisk egenskap.

Symptomer på epilepsi

Som nevnt ovenfor er den viktigste manifestasjonen av denne sykdommen et omfattende kramper, som begynner, for det meste plutselig. Et slikt anfall er som regel ikke preget av tilstedeværelsen av en logisk forbindelse med eksterne faktorer. I noen tilfeller er det mulig å bestemme tidspunktet for angrepet.

Epilepsi kan ha følgende forløpere: Et par dager før et mulig anfall har en person generell ubehag, anoreksi, søvnforstyrrelse, hodepine, overdreven irritabilitet. I noen tilfeller er utseendet på et angrep ledsaget av en aura som er en følelse eller en opplevelse som alltid går foran et epileptisk anfall. Aura kan også være et selvstendig angrep.

Et anfall av epilepsi er preget av tilstedeværelse av toniske krampe, hvor hodet kastes tilbake, lemmer og torso, som er i spent tilstand, strekkes. Samtidig er pusten forsinket, og blodårene ligger i livmorhalsområdet - hovne. På ansiktet er det en "dødelig" blek, kjever knust. Varigheten av angrepsfasen av angrepet er ca. 20 sekunder, etterfulgt av kloniske kramper, som manifesterer seg i rykkete muskelkontraksjoner av hele kroppen. Denne fasen kjennetegnes av en varighet på opptil tre minutter. Når det puster blir hes og støyende, på grunn av opphopning av spytt, tilbaketrekking av tungen. Det kan også være utslipp fra munnen av skummet, ofte med blod som følge av å bite i tungen eller kinnene. Gradvis reduseres frekvensen av kramper, deres gjennomføring fører til muskelavslapping. Denne fasen er preget av manglende respons på noen stimuli. Elevene til pasienten i dette stadiet er utvidet, det er mangel på respons på lys eksponering. Reflekser av den beskyttende og dype typen forårsakes ikke, uavhengig urinering observeres ofte.

Symptomer på epilepsi og deres mangfold avhenger av form av epilepsi.

Epilepsi hos nyfødte, som forekommer mot en bakgrunn av høy temperatur, er definert som intermittent epilepsi. Beslagets art i denne form for sykdom er som følger: Kramper beveger seg fra en del av kroppen til en annen, fra en lem til en annen. Som regel er det ikke skumdannelse og biting av tungen, kinnene. Også fraværende etter paroksysmal søvn. Ved bevissthetens tilbakebetaling kan man finne en karakteristisk svakhet på høyre eller venstre side av kroppen, dens varighet kan være flere dager. Hos babyer er forløperne av anfall, som observasjonene viser, hodepine, generell irritabilitet og appetittlidelser.

Temporal epilepsi uttrykkes i polymorfe paroksysmer, som foregår av en slags aura. Angrepet av epilepsi av dette skjemaet er karakterisert ved en varighet av manifestasjoner på mer enn noen få minutter.

Temporale epilepsi symptomer og egenskaper:

- manifestasjoner av abdominal karakter (økt peristalsis, kvalme, magesmerter);

- hjertesymptomer (hjertebank, smerte, rytmeforstyrrelse);

- возникновение непроизвольных проявлений в виде глотания, потливости, жевания;

- затрудненность дыхания;

- измененное состояние сознания в виде утраты связи мыслей, дезориентации, появления эйфории, паники, страхов);

- Personlighetsendringer manifestert av paroksysmale humørsykdommer;

- mangel på motivasjon i handlinger

- autonome sykdommer med høy alvorlighetsgrad som oppstår mellom anfall (et brudd på termoregulering, endringer i trykk, allergiske reaksjoner, forstyrrelser i vann-salt og fettmetabolismen, seksuell dysfunksjon).

Denne typen epilepsi har oftest et kronisk progressivt kurs.

Absilepilepsi er en sykdom der det ikke er noen typiske symptomer på epilepsi, nemlig fall og kramper. Denne typen sykdom er observert hos barn. Det er preget av et fading barn. Under et angrep stopper barnet å reagere på hva som skjer rundt.

Slike symptomer og egenskaper er iboende for abscessepilepsi:

- plutselig fading med avbrudd av aktivitet;

- manglende evne til å tiltrekke seg barnets oppmerksomhet

- Lukk eller manglende blikk, rettet til ett punkt.

Ofte forekommer diagnosen av abscessepilepsi oftere hos jenter enn hos gutter. I to tredjedeler av tilfellene hos syke barn er det slektninger som lider av denne sykdommen. I gjennomsnitt varer denne typen sykdom og dens manifestasjoner opp til syv år, blir gradvis mindre og helt forsvinner, eller utvikler seg til en annen form for patologi.

Myoklonisk epilepsi kjennetegnes ved tråkking under anfall. Denne form for patologi påvirker også personer av begge kjønn. Et karakteristisk trekk ved denne type sykdom er identifisering av morfologiske studier av hjerneceller, hjerte, lever, hjerte, karbohydratavsetninger.

Myoklonisk epilepsi debuterer vanligvis mellom 10 og 19 år. Det manifesteres ved epileptiske anfall, som myoklonier senere blir med (det vil si, ufrivillige muskelkontraksjoner med nærvær av en motorisk effekt eller fravær). Hyppigheten av anfall kan variere fra daglige anfall til flere ganger i måneden.

Posttraumatisk epilepsi er direkte relatert til hjerneskade forårsaket av skade på hodet. Med andre ord oppstår krampeanfall en tid etter hjerneskade som et resultat av et slag eller en gjennomtrengende skade.

Spasmer er en reaksjon på de elektriske utladningene av den patologiske typen som forekommer i hjernen. Konvulsive anfall kan forekomme to år etter skaden. Symptomatologien til denne sykdomsformen avhenger vanligvis av plasseringen av den patologiske aktiviteten i hjernen. Denne typen epilepsi kjennetegnes ofte av generaliserte tonisk-kloniske anfall eller delvise anfall.

Alkoholepileptiske anfall er et resultat av overdreven konsum av alkoholholdige drikkevarer. Denne patologien manifesterer sig i kramper som oppstår plutselig. Utbruddet av et anfall karakteriseres av bevissthetstap, hvorpå huden på pasientens ansikt oppnår en "dødslig" blek og gradvis når en blåaktig tinge. Skum og oppkast kan forekomme.

Etter et epilepsiangrep, kommer bevisstheten gradvis tilbake, noe som gir vei til en lang søvn.

Symptomer på alkoholisk epilepsi kan være som følger:

- besvimelse

kramper

- alvorlig "brennende" smerte;

- muskelspasmer

- Klemming, stramming av huden.

Et anfall kan oppstå etter at alkoholiske væsker er stoppet innen noen få dager. Ofte blir angrepene ledsaget av hallusinasjoner som er forbundet med alkoholisme.

Ikke-konvulsiv epilepsi, det vil si sykdommen oppstår uten tilstedeværelse av kramper. Manifisert i form av twilight bevissthet, som kommer plutselig. Det kan vare fra et par minutter til flere dager. Også forsvinner plutselig. Med begynnelsen av en sammentrekning av bevissthet. Med andre ord oppfatter pasientene bare de fenomenene eller deler av gjenstander som har følelsesmessig betydning for dem. Ofte kan det være hallusinasjoner av en ganske fantastisk karakter og vrangforestillinger. Hallusinasjoner kan provosere pasientens angrep på andre. Denne typen epilepsi er preget av tilstedeværelsen av mentale patologier. Etter anfall, glemmer pasientene hva som skjer med dem, sjelden kan gjenværende minner av hendelser oppstå.

Epilepsi og graviditet. Epileptiske anfall kan først oppdages under graviditet. Dette skyldes at under denne midlertidige fysiologiske tilstanden øker belastningen på kroppen. I tillegg, hvis kvinnen hadde sykdommen før graviditeten, kan anfallene øke under graviditeten. De viktigste manifestasjonene av epilepsi under graviditet er hyppige migrene, svimmelhet, svimmelhet, hysteriske tilstander, søvnløshet.

Epilepsi og graviditet er to ikke gjensidige stater. Du kan bli gravid og føde i denne sykdommen, bare for å nærme seg beslutningen om fortsettelsen av løpet må være bevisst. For en vellykket graviditetsprosess i en kvinne som lider av epilepsi, er det nødvendig å etablere et nært samarbeid mellom den gravide kvinnen selv, hennes slektninger, terapeuten, nevropatologen, gynekologen og genetikken. Manglende overholdelse av alle medisinske forskrifter og anbefalinger, konsekvensene av epilepsi under graviditet kan være katastrofalt for barnet. For eksempel kan graviditet noen ganger avbrytes på grunnlag av et klassisk angrep. Hvis graviditeten fortsetter, kan oksygen sult av fosteret forekomme.

Konvulsivt syndrom (generalisert anfall), der abort oppstår som følge av abdominal traumer, utgjør en stor fare for barnets liv. Også i slike tilfeller kan det være et brudd på uteroplacental sirkulasjon, noe som vil resultere i plasentabrudd.

Tegn på epilepsi

Det mest spesifikke tegn som tillater diagnostisering av epilepsi, er et stort krampeanfall, som foregår av en prodromal periode, muligens varig fra et par timer til to dager. I denne fasen er pasientene preget av irritabilitet, tap av appetitt, endring av atferd.

Symptomer på epilepsi er forløpere eller aura, som kan være ledsaget av kvalme, muskelkramper eller andre uvanlige følelser, som glede, kryp og torso, oppstår umiddelbart foran en kramper. Ved enden av slike forløpere faller en epileptisk fall, og han mister bevisstheten, hvoretter han har følgende tegn på epilepsi: For det første, toniske krampe (torso tenses og buer), som varer i ca. 30 sekunder, kommer kloniske muskelkontraksjoner i form av rytmiske svingninger på opptil to minutter. På grunn av sammentrekning av respiratoriske muskler blir pasientens ansikt blå-svart på grunn av kvælning. I tillegg biter epileptika ofte sin egen tunge eller kinn, på grunn av sammentrekning av kjever. Skum strømmer fra pasientens munn, ofte med blod som følge av et sår på tungen eller kinnene.

Angrepet av epilepsi avsluttes med ufrivillig urinering og fekal utslipp. En person kommer ikke umiddelbart til bevissthet, og forvirring kan vare i flere dager. Epileptika husker ikke noe om angrepet.

En type generalisert anfall er feberkramper som forekommer hos spedbarn fra fire måneder til seks år. De er ledsaget av høy kroppstemperatur. I utgangspunktet forekommer slike kramper flere ganger og går ikke inn i ekte epilepsi.

I tillegg til store konvulsive epipripsier, kan epileptika ofte forekomme små, noe som manifesterer seg som et tap av bevissthet uten å falle. Ansiktsmusklene er kramper, epileptikken begår ulogiske handlinger eller gjentar de samme handlingene. Etter et anfall kan en person ikke huske hva som skjedde og fortsette å gjøre det han gjorde før anfallet.

Konsekvensene av epilepsi, dets alvorlighetsgrad er forskjellige og avhenger av sykdomsformene og området for hjerneskade.

Diagnose av epilepsi

For å forstå hvordan å behandle epilepsi, for å identifisere visse trinn som bidrar til langvarig remisjon, i første omgang, er det nødvendig å utelukke andre patologier og etablere type sykdom. For dette formål samles anamnesis i første omgang, det vil si en grundig undersøkelse av pasienten og hans slektninger utføres. Hver detalj er viktig for å samle historien: om pasienten føler seg nærmer seg anfall, hvis det er bevissthetstank, om kramper begynner med en gang i fire lemmer eller i en som han føler etter et kramper.

Epilepsi betraktes som en ganske lumsk sykdom, som ofte kan bli ukjent i lang tid.

Kan epilepsi bli kurert? Ofte spør de dette spørsmålet til leger, fordi folk er redd for denne sykdommen. Enhver behandling begynner med en diagnose, slik at legen kan stille mange spørsmål til pasienten selv og hans nærmeste miljø for å få den mest nøyaktige beskrivelsen av patologien. Undersøkelsen bidrar til å bestemme form og type angrep, og gir deg også mulighet til å etablere området for hjerneskade og området for videre spredning av patologisk elektrisk aktivitet. Mulig hjelp med epilepsi og valg av en tilstrekkelig behandlingsstrategi er avhengig av alle de ovennevnte. Etter at medisinsk historie er avsluttet, utføres en nevrologisk undersøkelse, som har til formål å identifisere følgende nevrologiske symptomer hos en pasient med hodepine, ustabil gang, ensidig svakhet (hemiparesis) og andre manifestasjoner som indikerer organisk hjernepatologi.

Diagnose av epilepsi inkluderer magnetisk resonansbilder. Det bidrar til å eliminere tilstedeværelsen av dysfunksjoner og patologier i nervesystemet som forårsaker krampeanfall, som hjerne-svulstprosesser, kapillære abnormiteter og hjernekonstruksjoner. Magnetic resonance imaging anses å være en viktig del av prosessen med å diagnostisere epilepsi og utføres når de første krampene oppstår.

Elektroencefalografi er også en nødvendig diagnostisk metode.
Elektrisk hjerneaktivitet kan registreres gjennom elektroder plassert på hodet som blir diagnostisert. Utgående signaler økes mange ganger og registreres av datamaskinen. Studien er gjennomført i et mørkt rom. Dens varighet er omtrent tjue minutter.

I nærvær av en sykdom vil elektroensfalografi vise transformasjoner som kalles epileptisk aktivitet. Det skal bemerkes at tilstedeværelsen av slik aktivitet på elektroensfalogrammet ikke betyr tilstedeværelse av epilepsi, siden 10% av den helt sunne befolkningen på planeten kan identifiseres forskjellige brudd på elektroensfalogrammet. Samtidig, i mange epilepsier, kan elektroensfalogrammet mellom angrepene ikke vise noen endringer. I slike pasienter vil en av mulighetene for å diagnostisere epilepsi være provosjonen av patologiske elektriske løfter i hjernen. For eksempel kan encefalografi utføres under pasientens søvn, siden søvn forårsaker en økning i epileptisk aktivitet. Andre måter å forårsake epileptisk aktivitet på et elektroencefalogram er fotostimulering og hyperventilering.

Epilepsi behandling

De fleste er bekymret for spørsmålet: "Kan epilepsi bli kurert," fordi det er en oppfatning at denne patologien er uhelbredelig. Til tross for all fare for sykdommen som er beskrevet, er det mulig å kurere det, forutsatt at det er rettidig identifisert og tilstrekkelig behandling er gitt. Stabil remisjon kan oppnås i ca 80% av tilfellene. Hvis sykdommen oppdages for første gang og adekvat terapi påbegynnes umiddelbart, så gjenstår eller stopper 30% av personer med epilepsi-anfall ikke lenger i minst to til tre år.

Hvordan behandle epilepsi? Valget av behandlingsmetoder for den aktuelle patologi, avhengig av form, type, klinisk bilde, pasientens alder og lesjonen, utføres enten kirurgisk eller ved en konservativ metode. Moderne medisiner gir ofte medisinsk behandling, da bruken av antiepileptika gir en varig effekt i nesten 90% av tilfellene.

Konservativ terapi dekker flere stadier:

- Differensialdiagnose, som gjør det mulig å bestemme sykdomsformen og typen anfall for riktig valg av medisiner.

- etablering av faktorer som førte til epilepsi

- forebygging av anfall for fullstendig eliminering av risikofaktorer som tretthet, stress, søvnmangel, hypotermi, alkoholforbruk;

- lindring av epileptiske anfall ved hjelp av beredskapsbehandling, utnevnelse av et antikonvulsiv middel.

Det er viktig å informere slektningene om diagnosen og instruere dem om forebyggende tiltak, førstehjelp for kramper. Siden i løpet av anfall er det stor sannsynlighet for skade på pasienter og åndedrettsstans som følge av at tunge faller.

Narkotikabehandling av epilepsi involverer regelmessig bruk av anti-epileptiske legemidler. Vi må ikke tillate en situasjon hvor en epileptisk drikker medisiner bare etter at en epileptisk aura er oppstått, siden det i de fleste tilfeller ikke vises i det siste for et antiepileptisk legemiddel.

Hva skal jeg gjøre med epilepsi?

Konservativ behandling av epilepsi innebærer følgende regler:

- streng overholdelse av tidsplanen for medisinering og dosering

- For å oppnå positiv dynamikk, bør man ikke slutte å ta stoffene uten tillatelse fra en spesialist;

- Gi beskjed til legen din om alle uvanlige manifestasjoner, endringer i helse, endringer i tilstand eller humør.

Pasienter som har delvis epiprips foreskrives slike grupper av legemidler som karbokamider, valproater, fenytoiner. For pasienter med generaliserte anfall er en kombinasjon av valproat med karbamazepin indisert, i idiopatisk form benyttes valproat; med abscessepilepsi - etosuximid; med myokloniske kramper - bare valproater.

Med vedvarende remisjon av epilepsi som varer minst fem år, kan du tenke på å stoppe medisinering.

Behandlingen av epilepsi bør fullføres gradvis, og redusere dosen av legemidler til fullstendig opphør innen seks måneder.

Førstehjelp for epilepsi innebærer i første omgang at tunge faller ned, ved å sette inn et objekt mellom pasientens kjever, fortrinnsvis laget av gummi eller annet materiale, men ikke veldig hardt. Det er ikke anbefalt å bære pasienten under et anfall, men for å unngå skade må du sette noe mykt under hodet, for eksempel klær som er blitt viklet inn i en plast. Det anbefales også å dekke øynene til epileptikken med noe mørkt. Med begrenset lett tilgang er passformen raskere.

Se på videoen: Epilepsi hos barn Martin (November 2019).

Загрузка...