nevrose - er et sett med psykogene, funksjonelle reversible forstyrrelser som har en tendens til en lang kurs. Obsessive, asteniske eller hysteriske manifestasjoner, samt en midlertidig svekkelse av fysisk og mental ytelse, er karakteristiske for det kliniske bildet av neurose. Neurose kalles også psykoneurose eller neurotisk lidelse.

Årsaken til nevose hos voksne er i de fleste tilfeller konflikter (intern eller ekstern), stress, effekten av omstendigheter som forårsaker psykologisk traumer, langvarig overbelastning av psyksens følelsesmessige eller intellektuelle sfærer.

IP Pavlov-definert neurose som en langvarig kronisk lidelse med høyere nervøsitet, provosert i hjernebarken i hjernen ved å overbelaste nerveprosesser og eksponere for utilstrekkelig varighet og styrke av ytre stimuli. Ved begynnelsen av 1900-tallet førte bruken av det kliniske begrepet "neurose" i forhold til ikke bare mennesker, men også dyr til mange tvister blant forskere. De fleste psykoanalytiske teorier representerer nevose og symptomer som følge av psykisk, skjult konflikt.

Årsaker til neurose

Forekomsten av denne tilstanden avhenger av en rekke fysiske og psykologiske faktorer. Ofte har eksperter i klinisk praksis å håndtere slike etiopathogenetiske effekter:

- Forlenget åndelig opplevelse eller mental overbelastning. For eksempel kan en høy faglig belastning føre til utvikling av nevroser hos barn, og blant unge og modne mennesker, er disse faktorene jobktap, skilsmisse, misnøye med deres liv;

- Manglende evne til å løse personlige problemer. For eksempel situasjonen med forfalte lån. Psykologisk langvarig trykk fra banken kan godt føre til nevrotiske lidelser;

- Distraksjon, noe som førte til en negativ konsekvens. For eksempel forlot en person apparatet på, og det oppstod en brann. I slike tilfeller kan en obsessiv-kompulsiv neurose utvikle seg, der personen stadig er i tvil om at han har glemt å gjøre noe meningsfylt;

- rus og sykdommer som fører til uttømming av kroppen. For eksempel kan neurose oppstå på grunn av ikke-vedvarende infeksjonssykdommer (influensa, tuberkulose). Nevroser utvikler seg også ofte hos personer som er avhengige av bruk av alkohol eller tobakk;

- Patologi av utviklingen av sentralnervesystemet, som ledsages av manglende evne til langvarig fysisk og psykisk arbeidskraft (medfødt astheni);

- Forstyrrelser i en nevrotisk natur kan utvikles uten tilsynelatende grunn, noe som virker som en konsekvens av smerten i den indre verden og pasientens selvforslag. Denne sykdomsformen finnes ofte hos kvinner med hysteroid type karakter.

Symptomer på neurose

Det kliniske bildet av neurose er betinget delt inn i to store grupper: somatiske og mentale symptomer. Både de og andre finnes i alle typer nevropatiske sykdommer, men hver av de typer nevroser har sine egne egenskaper som tillater differensial diagnose.

Symptomer på en psykopatisk neurose inkluderer følgende:

- Manglende tillit til deres styrke, kronisk angst, ubesluttsomhet, tretthet. Pasienten, som er i denne tilstanden, stiller ikke livsmål for seg selv, tror ikke på seg selv, er trygg i mangel av suksess. Ofte utvikler pasienter mindreverdighetskomplekser relatert til manglende evne til å kommunisere og misnøye med sitt eget utseende;

- Pasienten, som opplever konstant tretthet, vil ikke ta noen aktive handlinger i skolen og gå på jobb, hans ytelse er betydelig redusert, og hyppige søvnforstyrrelser (døsighet eller søvnløshet) er notert.

I tillegg til det ovennevnte inkluderer tegn på neurose utilstrekkelig selvtillit, som kan være for høyt eller for lavt.

Symptomer på somatisk neurose inkluderer følgende:

- episodisk smerte i hjertet som oppstår i ro eller under fysisk anstrengelse

- tegn på vegetativ-vaskulær dystoni, svette, tremor i ekstremiteter, uttrykt angst, som er ledsaget av hypotonisk syndrom.

På øyeblikk av kritisk reduksjon i blodtrykk, kan pasienten miste bevisstheten, svak.

Tegn på neurose hos voksne kan manifestere seg i utseendet av psyko-palgias, som er preget av uttrykket av smerte uten organisk patologi.

Smerten i slike tilfeller er panikkreaksjonen av psyken til forventning av dette av pasienten. Ofte utvikler en person en slik situasjon når noe skjer med ham at han ubevisst ikke slipper sine tanker og hva han er redd for.

Tegn på neurose

Følgende tegn kan indikere forekomsten av denne lidelsen hos mennesker:

- emosjonell nød for ingen åpenbar grunn

- kommunikasjonsproblemer

- Hyppig opplevelse av følelser av frykt, angst, engstelig forventning om noe;

- ubesluttsomhet;

- mulig panikklidelse eller panikkanfall, fobier;

- Instabilitet av stemning, skarp eller hyppig variasjon;

- inkonsekvens og usikkerhet i verdisystemet, livsinnstillinger og begjær, kynisme;

- irritabilitet

- Utilstrekkelig selvtillit: Overestimering eller underdrivelse;

tearfulness

- høy følsomhet for stress i form av fortvilelse eller aggresjon

- angst, sårbarhet, følsomhet

- besettelse med en traumatisk situasjon

- forsøk på å jobbe raskt slutter med tretthet, tap av oppmerksomhet og mental evne;

- det er kjent hos mennesker at overfølsomhet overfor ekstreme temperaturer, sterkt lys, høye lyder;

- Søvnforstyrrelser: Søvn er engstelig, overfladisk, ikke bringer lettelse, døsighet er notert om morgenen;

- hjerte og hodepine

- økt tretthet, følelse av tretthet, generell reduksjon i arbeidskapasitet

- mørkere øynene fra trykkfall, svimmelhet

- smerter i magen

- vanskeligheter med å holde balanse, forstyrrelser av vestibulær apparatet

- svekket appetitt (underernæring, sult, overeating, inntak av fastfood under måltider);

- søvnforstyrrelser (søvnløshet), tidlig oppvåkning, fattig sovende, mangel på full følelse av hvile etter søvn, nattlig vekking, marerittdrømmer;

- psykologisk frykt for fysisk smerte, økt bekymring for deres helse

- autoniske sykdommer: økt svette, hjertebank, abnorm magefunksjon, blodtrykkssprang, økt urinering, hoste og diaré;

- Reduksjon i potensial og libido.

Former for neurose

Følgende former for neurose er utbredt:

- neurastheni, som er preget av følgende symptomer - vedvarende hodepine, tretthet, økt sårbarhet, problemer med å konsentrere seg. Det er tre stadier av denne form for neurose.

Den første fasen av utviklingen av uorden er preget av uttalt irritabilitet uten somatiske symptomer, mens fysisk og mental ytelse er bevart.

I andre etappe føler pasienten en reduksjon i ytelsen, noe som forverrer sin tilstand. Den siste fasen av sykdommen er preget av uttalt sløvhet, svakhet, apati. Asthenisk syndrom utvikler seg;

- hysterisk neurose, som inkluderer hysterisk kramper, parese, lammelse, hyperkinesis. Det er også mulig smerte i ulike deler av kroppen, hysterisk artralgi, oppkast, "klump" i halsen, etc. Pasienter som lider av denne form for neurose, i en rolig atmosfære, viser også irritasjon og nervøsitet. Deres reaksjoner er ofte uforutsigbare, og deres oppførsel er utilstrekkelig. Somatisk hysterisk neurose manifesteres i autonome og motoriske lidelser, obsessive bevegelser, hypotensjon forekommer.
Vanligvis manifesterer hysteriens angrep seg i form av et affektivt, mentalt anfall, hvor pasienten ruller på gulvet, skriker, prøver å fysisk påvirke andre eller prøver å begå selvmord. I noen tilfeller er denne oppførselen ikke en ekte hysteri, men et skjult symptom på en annen form for sykdommen;

- depressiv neurose Denne tilstanden er resultatet av både nevrotisk og psykogen depresjon. Denne lidelsen er preget av brudd på søvnmønstre, dårlig humør, smertefulle opplevelser, tap av evnen til å glede seg over. Det er også mulig brudd på hjerteslag, svimmelhet, overfølsomhet, dysfunksjon i mage-tarmkanalen, tårefrekvens. Ofte har pasienten bare en liten reduksjon i ytelsen. I nærvær av en psykogen depressiv neurose, føles en person ikke nødvendig, forlatt, klager over despondency, tristhet, han har underlegenhetskomplekser. Somatisk merket hypotensjon, seksuell dysfunksjon, sløvhet.

- Obsessiv neurose. Denne lidelsen er preget av handlinger og tanker som oppfattes som fremmede, men ikke forsvinner og ukontrollable;

- hypokondriacal neurose. Denne lidelsen er resultatet av en smertefull frykt for å finne seg i en situasjon som synes å være en håpløs person, eller manifesterer seg som en rastløs mulighet til å bli syk med alvorlig sykdom.

Denne formen for sykdom er ofte manifestert som hysteri eller i form av obsessiv-kompulsiv neurose. Som regel har pasienten de fleste mentale symptomer fra listen ovenfor. Samtidig gjennomgår pasienten medisinske undersøkelser, leser medisinsk litteratur, men fortsetter å mistenke en uhelbredelig sykdom. Slike fenomener blir ofte notert blant medisinske studenter eller personer som arbeider i hospice.

Disse manifestasjonene og symptomene på psykiske lidelser kan ikke virke så åpenbare ved første øyekast.

All diagnostikk og behandling av neurastheni, obsessiv neurose, hysterisk neurose og andre sykdommer bør bare skje under tilsyn av en spesialist.

Neurose behandling

Det er mange teorier og metoder for behandling av neurose hos voksne. Terapi utføres på to hovedområder - farmakologisk og psykoterapeutisk. Bruk av farmakologisk terapi utføres kun i ekstremt alvorlige former av sykdommen. I mange tilfeller er det tilstrekkelig kvalifisert psykoterapi.

Psykoterapi for neurose. Hovedoppgaven til psykoterapi for neurose er normaliseringen av pasientens syn på verden rundt oss, identifisering av årsakene til lidelsen og utvidelse av pasientens interesser.

Utvinning skjer vanligvis hvis pasienten, ved hjelp av en psykoterapeut, lykkes med å forstå årsaken til hans angst og frykt. Deretter vil alt som ikke tillater pasienten å leve et normalt liv, ikke lenger virke så viktig og viktig.

Psykiatere og moderne psykologer i behandlingen av nevrotiske forhold bruker tre hovedmetoder for innflytelse: samtale, kognitiv psykoterapi og hypnose.

Begrepet "kognitiv terapi" betyr å reprodusere en situasjon som forårsaket pasienten angst og angst i trygge forhold for ham. Dette gjør det mulig for pasienter å rimelig vurdere hva som skjedde og trekke de nødvendige konklusjonene. Kognitiv terapi utføres ofte under hypnose trance.
Etter at pasienten er fjernet fra den neurotiske tilstanden, snakkes han om sin fremtidige livsstil, søker etter sin plass i omverdenen og normaliserer sin tilstand av helse. Pasienten anbefales å bli distrahert og finne måter å hvile fra den omkringliggende virkeligheten, for å få noen hobby eller hobby.

I tilfeller hvor psykoterapimetoder i behandling av nevroser ikke gir det forventede resultatet, er det behov for å utføre medisinbehandling.

For å gjøre dette, bruk flere grupper av stoffer:

- beroligende midler

- neuroleptika

- antidepressiva

- Nootropiske stoffer og psykostimulerende midler.

Tranquilizers i deres farmakologiske effekt er lik neuroleptika, men de har en annen virkningsmekanisme som stimulerer frigivelsen av gamma-aminosmørsyre. De har en uttalt beroligende og avslappende effekt. Utnevnt korte kurs for neurose obsessive stater.

Tranquilizers reduserer følelser av frykt, angst, følelsesmessig spenning. Derved gjør pasienten mer tilgjengelig psykoterapi.
Tranquilizers i store doser i begynnelsen kan føre til en følelse av sløvhet, døsighet, mild kvalme, svakhet. I fremtiden passerer disse fenomenene, og disse stoffene bryter ikke med evnen til å jobbe. I lys av det faktum at beroligende midler reduserer reaksjonstiden og reduserer oppmerksomhetsaktiviteten, er det nødvendig å tilordne dem til førere av transport med stor forsiktighet.
I medisinsk praksis, er tranquilizers oftest foreskrevet - benzodiazepinderivater - klordiazepoksid (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoactin (Nitrazepam, Radeorm). De har anti-konvulsiv, anti-angst, vegetativ-normaliserende og mild beroligende effekter.

Slike beroligende midler som Andaksin (Meprotan, Meprobamate) og Trioxazin brukes også mye. Hver av stoffene har sine egne psykofarmakologiske egenskaper.

Ved valg av beroligende midler tar psykoterapeut ikke bare symptomene på lidelsen, men også pasientens individuelle respons på det. For eksempel tolererer noen pasienter Trioxazin og Seduxen (Diazepam) godt, andre - tvert imot.
Doser av stoffet velges individuelt, starter med en Seduxen tablett (5 mg) eller Librium (10 mg). Daglig dose av medisinering økes med 1-2 tabletter og gir i gjennomsnitt 10-30 mg Seduxen eller 20-60 mg Librium.

Neuroleptika (Aminazin, etc.) har en antipsykotisk effekt, har beroligende og beroligende virkning, eliminerer hallusinasjoner, men med langvarig behandling kan det føre til depresjon. De er foreskrevet i hysteroid form av neurose.

Antidepressiva (Amitriptilin, etc.) har en uttalt beroligende effekt. Brukt for neurose, ledsaget av frykt og angst. Kan brukes parenteralt eller i tablettform.

Nootropiske stoffer (Nootropil, etc.) og psykostimulerende midler har en stimulerende virkning, forbedrer følelsesstaten, øker mental ytelse, reduserer trøtthet, forårsaker en følelse av styrke og kraft, midlertidig, forhindrer søvnstart. De er foreskrevet for depressiv neurose.

Det er nødvendig å foreskrive disse stoffene med forsiktighet, da de inkluderer "reserve" evner i kroppen uten å eliminere behovet for normal søvn og hvile. Ustabile psykopatiske personligheter kan bli vanedannende.

Psykostimulanters fysiologiske effekt er i mange henseender likt til virkningen av adrenalin og koffein, som også har stimulerende egenskaper.

Av stimulanter, Benzedrin (fenamin, amfetamin), 5-10 mg 1-2 p. per dag, Sydnokarb 5-10 mg 1-2 p. i første halvdel av dagen.

I tillegg til forsterkende midler, under astheniske tilstander, foreskriver eksperter følgende toniske preparater:

- Ginseng rot til 0,15 g 1 t. 3 s. På dagen eller 25 dråper på 3 s. per dag 1 time før måltider;

- Tinktur av sitrongress i 20 dråper 2 s. per dag;

- ekstrakt av Eleutherococcus en halv skje 3 r. en dag en halv time før måltider;

- Leuzea-ekstrakt 20 dråper 2 s. på dagen før måltider;

- Tinktur av sterculium, 20 dråper hver 2-3 r. per dag;

- tinktur zamanihi 30 dråper 2-3 p. per dag;

- Aralia tinktur på 30 dråper 2-3 s. per dag;

- Saparal 0,05 g 1 t. 3 s. en dag etter måltider;

- Pantocrine 30 dråper 2-3 p. dagen før måltider.

For å forbedre søvnkvaliteten og redusere effektiv spenning, foreskrives små doser av sovepiller til pasienter med nevroser.

Ved behandling av nevroser har hypnose og auto-trening vist seg veldig bra.

Hvordan behandle neurose

Når nevroser er svært effektive i behandlingen av beroligende musikk, som påvirker individets psyko-emosjonelle tilstand. Det har allerede blitt bevist av forskere at den riktig valgte musikken kan påvirke de viktigste fysiologiske reaksjonene: rytmen av hjertekontraksjoner, gassutvekslingsprosesser, blodtrykk, pustdyp, aktivitet i nervesystemet.
Med utgangspunkt i bioenergi kan musikk endre energien i kroppen til et individ, oppnå harmoni på alle nivåer - emosjonell, fysisk, åndelig.

Musikkverk kan motsatt endre en persons humør. I denne forbindelse er alle musikalske sammensetninger delt inn i aktiverende og beroligende. Психотерапевты используют музыку, в качестве метода, способствующего выработке эндорфинов и позволяющего больному испытать наиболее для него желаемые эмоции, помогая в преодолении депрессивных состояний.
Официально музыкотерапия получила признание в странах Европы еще в XIX веке. For tiden brukes musikk til stamming, samt mentale, nevrotiske, psykosomatiske sykdommer. Musikalske rytmer og høres selektivt ut på en person. Klassiske etudes er i stand til å lindre angst og spenning, utjevne pust, slappe av muskler.

Interne konflikter og stress fører til at folk roer seg, vende seg til spesialister, mastere effektive avslappingsmetoder for å gjenopprette nervesystemet. Slike teknikker følger med spesielle melodier som tjener som bakgrunn for dem og har en avslappende effekt.

I musikk, en ny retning "meditativ musikk", inkludert etnonapaeva og folkemusikk. Konstruksjonen av en slik melodi foregår på repeterende elementer, en kombinasjon av smertefulle innhyllende rytmer og etniske mønstre.

Forebygging av neurose

Prognosen for nevroser er som regel gunstig, men for å kurere dem helt, trenger du mye innsats, tid og noen ganger økonomiske kostnader. Derfor er forebygging av neurose av stor betydning.

For å forebygge tilstandene med nevroser er det svært viktig å normalisere arbeidsformen og hvile, å ha en hobby tilgjengelig, for å gjøre regelmessige turer i frisk luft. For å tilbakestille den mentale belastningen må du finne en passende mulighet, i hvilken rolle dagboken kan spille. Det kreves nøyaktig å spore en persons personlige status, og når de første symptomene på psykologisk overbelastning oppstår, bør du kontakte en spesialist.

Hvis tilstanden av nevose forårsaket av sesongmessig depresjon, så for å forebygge og behandle de, bruker de lysterapi eller går på solfylte dager.

Primær forebygging av neurose inkluderer:

- forebygging av traumatiske situasjoner i hverdagen og på jobben

- utjevne familiekonflikter

Sekundær forebygging av tilstanden til neurose inkluderer:

- forebygging av tilbakefall

- endre holdningen til pasientene gjennom samtaler til psyko-traumatiske situasjoner (behandling med overbevisning), forslag og auto-forslag; hvis de oppdages, rettidig behandling;

- bidrar til økningen i lysstyrken i rommet

- Kostholdsterapi (balansert kosthold, nektet å drikke alkohol og kaffe);

- vitaminterapi, tilstrekkelig søvn;

- Tilstrekkelig og rettidig behandling av andre sykdommer: kardiovaskulær, endokrin, aterosklerose i hjerneskarene, jern og vitamin B12-mangel på anemi;

- utelukkelse av rusmisbruk, narkotikamisbruk, alkoholisme

Se på videoen: Une névrose c'est quoi ? Est-ce que tu es névrosé ? Est-ce que ton enfant est névrosé ? (Desember 2019).

Загрузка...